课堂上突然发出怪声、频繁眨眼、不停耸肩……这些看似"调皮捣蛋"的行为，背后可能隐藏着一种常见的儿童神经发育性疾病——抽动症。医学专家近日撰文指出，社会对此疾病的认识存明显误区，不仅影响患儿的及时诊疗，更对其心理健康造成严重伤害。 抽动症是一种起病于儿童时期的神经发育性障碍，通常在4至6岁首次出现症状，10至12岁时表现最为明显，男孩患者比例明显高于女孩。该病的核心特征是患者经历不受控制的运动性抽动和发声性抽动。运动性抽动表现为频繁眨眼、咧嘴、耸鼻、摇头、耸肩、甩手、踢腿等简单动作，有时还会出现蹦跳、跑跳等复杂行为。发声性抽动则表现为清嗓子、咳嗽、吼叫、嗤鼻、犬吠声等不受控的声音，有时甚至会突然蹦出单词或短语。当运动性和发声性抽动并存且症状持续超过一年，患者可能被诊断为抽动-秽语综合征，这是抽动症中较为复杂的类型。 从医学角度看，抽动症的发生并非源于孩子的主观意愿或不良习惯，更不是"家教不好"或"心理脆弱"的表现。科学研究表明，该病可能与遗传因素、大脑内神经递质代谢异常（尤其是多巴胺失衡）、免疫系统异常、心理应激因素等多种原因涉及的。简言之，是患儿的大脑向身体发送了错误的指令信号，导致不自主的运动和发声。 不容忽视的是，抽动症症状特点是明显的波动性和变化性。当患儿处于压力大、疲劳、兴奋或生病状态时，抽动症状往往明显加重；而在放松、专注于某项活动或睡眠时，症状则会减轻甚至消失。同时，患儿的抽动表现也会随时间变化，旧的抽动症状可能消失，新的症状又会出现，或两者并存。这种动态变化常常被家长和教师误解，深入加深了对疾病本质的认识偏差。 比疾病本身更令人担忧的是社会层面的误解和伤害。患儿在学校和社会生活中经常遭遇来自同学、教师甚至家长的批评、嘲笑和指责。"别眨眼了，忍着点""上课发出怪声就是故意扰乱纪律""这孩子总是做鬼脸，真没礼貌"——这些看似无意的言语，对患儿造成的心理创伤往往远超疾病本身。长期处于这种环境中，患儿容易出现自卑、焦虑、抑郁等心理问题，进而拒绝社交、害怕上学，严重影响其身心发展和学业成绩。 面对抽动症，科学的诊断和综合干预至关重要。当孩子出现疑似症状时，应及时前往精神心理科或儿童神经内科就诊。医生通过详细问诊、临床观察和必要的检查手段，可以排除其他疾病，做出准确诊断。 治疗方案应根据患儿的具体情况个体化制定。对于症状轻微、不影响日常生活的患儿，可采取观察与支持的策略，重点放在心理支持、科学教育和环境调整上。当症状较为严重时，可采用心理治疗与药物治疗相结合的方式。心理治疗包括支持性治疗、家庭治疗、行为治疗和认知治疗，旨在调整家庭系统、减轻患儿的焦虑和抑郁，帮助其掌握应对心理应激的方法，提高社会适应能力。药物治疗通常采用硫必利、氟哌啶醇、可乐定等药物，结合心理干预以获得最佳效果。此外，由于抽动症常伴随注意力缺陷多动障碍、强迫障碍、焦虑障碍等共患病，这些并发症同样需要得到重视和干预。 家庭和学校在患儿的康复过程中扮演着不可或缺的角色。家长应首先学习和了解抽动症的相关知识，以接纳和理解代替指责和提醒。避免频繁提醒孩子的抽动行为，减轻其心理负担，营造轻松和谐的家庭氛围，保证规律的作息时间，与孩子进行坦诚沟通，成为其最坚实的后盾。学校上，教师的理解和配合同样关键。学校应允许患儿在必要时短暂离开教室以释放抽动症状，提供考试延长等合理便利措施。更重要的是，学校应在班级中进行适当的科学普及，引导同学们理解和包容患儿的特殊情况，坚决制止任何形式的嘲笑和欺凌行为。一个友善、包容的校园环境能够极大提升患儿的学习体验和自信心。
抽动症不是调皮的表现，而是需要科学对待的疾病。只有消除偏见，用理解和专业支持替代误解，才能为患儿创造更好的成长环境。