一个月前还"寸步难行"的70岁患者,如今能够自如行走、转身、停步。该显著变化源于一项神经调控领域的医学突破。近日,苏州九龙医院脑机接口与神经调控技术协同创新中心为患者龙老伯正式启动体内脑起搏器,标志着该院帕金森病精准治疗上取得新进展。 帕金森病作为常见的神经退行性疾病,我国患者数量约500万。这一疾病不仅表现为震颤、动作迟缓、肌肉僵硬等运动症状,还常伴随睡眠障碍、情绪异常、认知变化等非运动表现,严重影响患者生活质量。龙老伯的病程演变具有典型性。十多年前出现行动迟缓和双手不自主抖动后,他通过药物治疗一度控制良好。但随着病程进展,近年来症状逐渐恶化,出现起步困难、行走前冲,服药后伴随明显异动,夜间幻觉和噩梦频繁。最终,药物剂量不断增加,治疗效果反而越来越不稳定,患者和家属陷入困境。 这种现象在帕金森病患者中并非个案。当药物治疗效果逐渐减弱,患者往往面临"无药可用"的困境。然而,医学界对此早有认识。脑深部电刺激术(DBS)已成为国际公认的帕金森病外科治疗方式之一。通过在脑深部特定核团植入电极,由体内刺激器发出电脉冲,可以调节异常神经环路,从而改善症状。 龙老伯的治疗方案说明了这一技术的最新进展。苏州九龙医院神经内科、神经外科、麻醉科、医学影像科等多学科团队对其进行了系统评估,认为其符合脑起搏器手术指征。去年12月30日,龙老伯接受了脑起搏器植入手术。术后影像检查显示电极位置精准,症状在短期内已有初步改善。 本次治疗采用的是新一代可搭载脑机接口技术的可感知闭环脑起搏器。与传统单向刺激设备不同,该设备能够在治疗过程中实时感知与疾病涉及的的脑电信号,根据患者状态动态调整刺激参数,实现更精细的神经调控。这一技术进步意味着从被动治疗向主动适应的转变,大大提升了治疗的精准性和个体化水平。 术后满30天,设备正式开机。现场评估显示,龙老伯的步态冻结明显缓解,肢体协调性改善,生活自理能力提升。这一结果充分验证了新技术的临床价值。 有一点是,医学专家强调,脑起搏器治疗并非"最后手段"。苏州九龙医院脑机接口与神经调控技术协同创新中心主任刘春风指出,对药物仍有反应的患者往往更有可能从脑起搏器治疗中获益。是否适合手术的关键在于规范评估和多学科协作。这一认识改变了传统的治疗思路,使更多患者能够及时获得最优治疗方案。 随着神经调控技术的不断发展,脑起搏器在精准性、个体化和安全性上持续提升,为部分中晚期帕金森病患者提供了新的治疗选择。医院表示,将继续在帕金森病、难治性癫痫、卒中康复等领域推进多学科协作与技术探索,帮助更多患者改善生活状态。
从龙老伯重获行动能力的故事可以看出,神经调控技术正在为神经系统疾病治疗提供更精准的方案。但需注意,技术突破不等于一劳永逸,规范评估、个体化治疗和长期管理同样重要。让更多患者获得有质量的生活,既是医学发展的目标,也是健康事业的责任所在。