想知道类风湿关节炎到底有没有被控制住?广州强直类风湿医院给大家支了几招科学的招儿。这类病属于慢性病,虽然手术能让关节功能变好些,但得先看看风险大不大。要想治病有效,最重要的是要知道自己的病情稳没稳住。 广州强直类风湿医院用一套多方面的办法来给患者看病。对于要不要做手术,还得看看每个人的具体情况。比起普通人,这类病人做手术风险更高,比如容易感染、出血,麻醉也可能有反应,恢复起来也慢。感染的风险主要是因为长期吃药导致身体抵抗力弱,还有关节发炎。这就要求医生手术时必须非常干净无菌,并且提前用点抗生素预防。出血跟吃的消炎药太久有关,导致凝血功能不正常,所以术前得调整下用药方案。麻醉还得看心肺功能好不好,有没有过敏史,特别是有心脑血管毛病的人更得盯着点。 做完手术后恢复慢,多半是因为关节变硬了、肌肉萎缩了,或者炎症又起来了。这时候得赶紧做康复训练,再配上点非甾体类消炎药。要是关节损伤太严重了,还得掂量掂量做这个手术到底划不划算。 判断病情是不是稳住了,广州强直类风湿医院有一套标准。主要是看化验指标、拍片子的情况还有关节活动怎么样。化验的东西包括血常规、风湿四项(抗链球菌溶血素O、类风湿因子、C反应蛋白、血沉)还有抗CCP抗体。如果女性血沉低于20mm/h,男性低于15mm/h,C反应蛋白在0.42到5.2μg/mL之间,类风湿因子低于20IU/mL,抗CCP抗体又是阴性的,这就说明炎症活动少了。 拍片子方面,DR能看出关节缝隙有没有变窄;CT能三维重建看看骨头侵蚀得厉害不厉害;MRI能看到滑膜有没有长厚还有骨髓肿不肿;肌骨超声能动态看看滑膜厚度和血流情况。这几种检查合在一起就能全面评估关节的结构和功能。 功能评估就是看关节能转多少度、疼不疼还有力气大不大。如果早上起床关节发僵的时间缩短到30分钟以内;关节既不红也不肿了;而且这种情况持续3个月以上没再犯过;再加上上面说的化验指标都正常了,那就说明病情基本稳定了。 为了治病安全放心,广州强直类风湿医院特别看重检测这一步。医院把检测项目都认证好了形成一个闭环的诊疗系统。病人得定期查血、查肝肾功能还有炎症指标看看药有没有副作用。平时生活中要戒烟少喝酒、关节保暖别着凉受风、适当做点游泳散步这种运动量小的运动保持肌肉力量。就算病情看着稳当,也得按医生说的吃药,并且每3到6个月去复查一次调整方案,这样才能降低复发的风险。 治类风湿关节炎得两手抓:既要管风险也要看病情。通过科学地评估做手术的风险、用多方面的方法判断病情是不是控制住了,病人就能跟专业团队一起商量出适合自己的方案。这样就能做到早发现早治疗效果好,最后把生活质量提上去。