20岁的健身达人小李，长时间戴着骨传导耳机锻炼，最近总是觉得耳朵里嗡嗡作响，特别难受。一检查才发现是噪声性耳聋。南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的副主任医师陈金霞提醒大家，可别以为骨传导耳机就等于给耳朵上了“保险”，用得不对还是会弄坏耳朵。临床上说的“耳聋”，不一定是听不见东西。陈医生说，只要听力下降超过25分贝就算是耳聋了。她把耳聋分成轻、中、重和极重度，中度以上就会严重影响说话。小李这种情况属于感音神经性听力损伤，如果这种损伤连续下降超过3到6个月，往往很难恢复。 陈金霞主任解释说，骨传导耳机是通过颅骨把振动传到内耳的，虽然避开了外耳和中耳能保护鼓膜，但内耳还是会受到影响。前阵子她接诊了一个学生，整天戴着耳机听音乐，声音还开得特别大，结果出现耳鸣和听力下降。后来检查出来是高频感音神经性耳聋。幸亏这个学生去得及时，治疗一个月后听力恢复了不少，但还是留了点耳鸣的毛病。这说明噪声性耳聋很难完全治好，就是治疗也得花很长时间才能见效。 听力到底坏没坏，关键是看你怎么用耳机。陈医生强调，“60—60原则”非常重要：音量别超过最大音量的60%，连续戴的时间别超过60分钟。如果违背这个原则，特别是音量太大或者戴的时间太长，巨大的振动能量就会把内耳的毛细胞给弄坏了。这些毛细胞一旦坏死是没办法再长出来的。 一旦确诊是噪声性耳聋，就得赶紧抓住那个“黄金窗口期”去看医生。陈医生说发病后72小时内就医效果最好；要是错过了这72小时，也别拖太久最好别超过一个月；要是拖延半年甚至一年才去治，那通常就没什么效果了。如果听力已经受损到没法恢复了，那就要长期保护了：中度及以上的就得戴助听器；重度的可能得植入人工耳蜗。 以后再进噪音大的地方，这些人群必须戴好专业的降噪耳塞或者耳罩。平时建议大家每6到12个月做一次纯音测听检查耳朵。要是戴耳机后觉得耳鸣、耳朵闷或者头晕了，立马停了耳机去医院检查别耽误。