脚麻可不能大意，这里面可能藏着8个大毛病。咱们先把脚麻到底是个啥给捋捋，学名叫做“足部感觉减退”，说白了就是痛觉、温觉和触觉的反应变迟钝了，平常没感觉，严重起来甚至完全失灵。除了发木，还会觉得火辣辣的疼、像针刺一样或者像踩在棉花上软绵绵的，要是伤口老是不愈合、脉搏也变弱了，那就得赶紧重视了。 足底的神经末梢就像是信号兵，把身体感受到的冷热痛这些信息通通传回大脑。要是传送的路上哪个环节出岔子——比如脊髓、脑干有毛病，或者神经纤维被压住甚至血管受堵——信号传不过去了，就会堵车导致麻木。长此以往压迫血管也会让神经缺氧，同样会让人感觉麻。 现在咱们把8个最常见的真凶挨个拆开看看。 第1个是坐骨神经痛，腰椎间盘突出或者滑脱很容易把坐骨神经给挤住了，梨状肌痉挛和椎管狭窄也会跟着捣乱。症状可能是突然瘸了、膝盖也弯不下去了，做个直腿抬高试验就能很快锁定病因。治疗的办法有吃药、手法调整甚至动手术。 第2个叫莫顿神经瘤，其实不是肿瘤，就是第三根和第四根跖骨间隙里的神经纤维长多了。穿高跟鞋特别是鞋头很窄的那种最容易惹祸，45岁以上的女性最常见。典型表现就是穿球鞋的那块地方发木、一踩地就疼。做X光有时候能看到“鼠尾趾”。治疗的办法是做手术松解或者在鞋垫下面垫高一点。 第3个是慢性特发性周围神经病，60岁以上的人比较容易得，原因不明但病情会慢慢加重。它的“地图”是袜套状的麻木感，远端还有刺痛、抽筋甚至肌肉萎缩一起找上门来。目前只能靠吃药加康复训练来延缓恶化，早点发现早点管很关键。 第4个是跗管综合征，胫后神经在踝管里被屈肌支持带卡住了脖子。干体力活的青壮年和运动员最容易中招。感觉脚踝内侧像被针扎或者像火烧一样疼，晚上会更厉害点。把腿抬高点能稍微缓解一下疼痛。常用的办法是用超声引导做手术松解或者晚上睡觉夹个夹板。 第5个是高足弓，脚底板像个弓形让受力都集中在脚后跟和脚趾根部了。长时间站着或者走路就容易累得发麻。如果还带着爪形趾或者长了骨刺的情况就得去检查一下是不是有潜在的神经问题了。平时最好穿定制的矫形鞋垫。 第6个小腿或者脚没劲也得留神，这很可能是急性神经损伤或者脊髓受压迫发出的信号。要是还看东西重影、说话不清楚的时候必须马上看医生排除急症。 第7个是药物和环境在背后捣鬼。化疗药、抗癫痫药还有心血管药都有可能损伤末梢神经；低温环境或者工业毒物铅汞锰砷之类的还有怀孕的时候体重增加太多都会悄悄偷走你的感觉。用药前要看清说明书远离那些危险环境才是预防的第一步。 最后给大家列个自测清单现在就去做这3件事：记录一下麻木地图是哪根脚趾或者哪块脚掌先没感觉的；记一下触发点是长时间站着还是跷二郎腿或者早上刚下地时最麻；还要记下有没有刺痛感、踩棉花感或者夜里疼醒的情况。带着这个日记本赶紧去找神经内科或者足踝外科看看大夫别让“小麻”拖成“大病”。