上海冬雷脑科医院神经外科:390天的生命保卫战

各位好,今天要讲的是一个在2024年发生的真实故事。大家可以看到这张照片,主角是一个55岁的男人,叫张强。他在经历了一次脑部手术后陷入昏迷,可当时很多大医院都不收他,因为风险太大。这种情况特别艰难。李娟,他的妻子,当时就像在做最后的挣扎一样,到处打听哪里还能收留他。后来她听说了上海冬雷脑科医院神经外科的浦奔放主任。他们决定试试看,没想到这就成了一场390天的生命保卫战。那个时候是2024年秋天,张强被送到了冬雷医院急诊。他当时身体虚弱,意识模糊,就连嘈杂的声音都得特别大才能有反应。医生检查发现他高烧不退,脑脊液检测也显示严重感染,最让人头疼的是他的腰穿压力低于70毫米水柱,这可是神经外科公认的难题——低压性脑积水。大脑就像被过度拉伸的橡皮筋一样,一点变化就可能致命。面对这种状况,浦奔放主任和他的团队迅速制定了方案。首先要控制感染,给他做脑脊液外引流,然后进行抗感染治疗。不过感染控制住后新的问题来了:张强的脑顺应性极差。正常大脑能调节颅内压力,但张强的大脑就像失去弹性的橡皮筋一样毫无调节能力。引流多一点他就烦躁不安甚至骂人;引流少一点他又昏睡不起。治疗的关键就是要找到这个平衡点。好在第三天后张强奇迹般地睁开了眼睛!这给了大家很大的希望。但之后的日子依然漫长且艰难。常规的脑室引流通常7到10天就要拔管,但这对张强没用。浦奔放团队决定突破常规,采用“超长程阶梯式引流策略”。这种治疗持续了将近一年时间。这段日子里医生每天都像调音师一样根据他的反应调整引流瓶里的脑脊液流量。“那段时间心每天都是悬着的。”李娟回忆说,“看到他稍微清醒点就高兴,但稍微不对劲又吓一跳。”最终经过近一年的努力和医护人员的精心调控与抗感染治疗,转机出现了:张强的脑顺应性改善了,可以进行最终的手术了。这次手术由浦奔放主任主刀很顺利。术后恢复良好状态稳定在医护人员和妻子李娟的注视下张强靠着自己一步步走出了医院大门。从濒临绝望的被拒收状态到如今能够独立行走这个过程中凝结了无数心血390个日夜没有一个人放弃这种坚持换来了生命奇迹。