嘿，你们听说没，浙江那边有个65岁的老哥，叫高先，最近被剧烈头痛折磨得不行。他自己都没想通，这病居然是11年前留下的祸根。结果跑去浙大邵逸夫医院一查，发现情况特别凶险。当时接诊的是肖芒主任医师，这人原来是浙大邵逸夫医院耳鼻咽喉头颈外科的专家。高先生11年前因为鼻咽癌做过根治性放疗，没想到现在落下了放射性颅底骨坏死这种并发症。医生说这东西就像个定时炸弹，一直在侵蚀周围组织。 你能想象吗？检查结果显示，坏死的骨头直接把颈内动脉给包住了。那可是大脑最重要的供血动脉之一啊，要是损伤了，肯定会大出血甚至没命。这种情况在临床上特别少见也特别难搞，因为骨头坏死得太厉害，跟动脉壁粘得死死的，清理的时候必须得像毫米级的技工那样精细操作才行。 肖芒医生给团队做了个头颅三维影像重建，发现最危险的地方连0.5毫米的操作空间都没有。他形容那坏死区域深度都快到硬脑膜了，位置还很高。为了给病人活命的机会，团队决定挑战这个高难度手术。麻醉医生全程盯着血压和血流，确保脑子供血稳定。 手术那天主刀肖芒真是在“钢丝上跳舞”。他先用导航加内镜的双保险技术来确保准头，把坏死的骨头一点一点从动脉壁上剥下来。那最后五分钟简直安静得吓人，连仪器滴答声都能听得一清二楚。肖芒屏住呼吸用特制的器械终于把最后一块骨头清理干净了。 “成功！”当大家看到颈内动脉完好无损时，才终于松了一口气。紧接着他用游离股外侧筋膜瓣给病人做颅底重建，通过那个独创的经唇龈沟-翼突-鼻底隧道把血管接好。整整五个小时过去了，这台超高难度的手术终于完成了。 术后高先被直接转到了ICU里严密监控了24小时。现在10个月过去了去复查恢复得挺好，骨头上皮化完全了也没再复发头痛和恶臭的问题。他现在生活质量恢复正常了！