随着人口老龄化、久站久坐职业增多以及生活方式变化,下肢静脉曲张等慢性血管疾病呈现发病人群扩大、就诊需求增长的趋势。
静脉曲张虽常被视为“慢病小病”,但其长期进展可能导致皮肤色素沉着、湿疹、溃疡,甚至并发浅静脉血栓等问题,既影响生活质量,也带来持续医疗负担。
如何在保障安全的前提下提升治疗效率、降低复发与并发症风险,成为基层与区域医疗机构共同面临的现实课题。
围绕这一“问题”,临沂市中医医院12月21日在高铁院区举办临沂市大隐静脉曲张诊疗沙龙暨首届临沂市静脉曲张诊疗高峰论坛,通过专家讲座、病例讨论与手术演示等形式,推动诊疗理念更新和技术规范落地。
会议由该院乳腺甲状腺外科负责人谭清玉主持,医院党委委员、副院长何勇在开幕式上表示,将以学术交流为牵引,持续提升血管疾病诊疗能力,更好满足群众对高质量医疗服务的需求。
从“原因”看,静脉曲张诊疗难点不仅在于疾病本身的慢性、复发性特点,也在于不同患者病变范围、血流动力学异常程度与合并症差异较大,治疗策略需要更精准的评估与个体化选择。
传统术式在部分患者中疗效明确,但在切口、疼痛、恢复周期等方面仍存在改进空间;而微创技术快速发展,对基层医生的规范培训、病例甄别能力、围手术期管理与并发症防控提出更高要求。
因此,通过高水平学术平台提升共识、统一路径,成为提高整体诊疗质量的重要抓手。
本次论坛汇聚多位省内外专家带来针对性分享。
山东第一医科大学附属中心医院血管外科孟庆义教授结合临床实践,交流下肢动脉疾病介入治疗经验,并介绍其主导的相关技术探索方向,重点强调以创伤更小、恢复更快为目标的治疗理念。
临沂市中医医院乳腺甲状腺外科主任医师翟传夫教授围绕静脉曲张合并浅静脉血栓的微创治疗与并发症防控进行经验交流,强调在规范评估、风险分层基础上,兼顾疗效与安全,提升治疗的可复制性和可推广性。
在“影响”层面,论坛除专题授课与深度病例讨论外,还设置手术演示环节,由谭清玉主持、孟庆义主刀。
围绕关键操作步骤、器械选择与技术要点,与会人员现场互动提问,主持团队就疑点难点作系统回应。
业内人士认为,此类“理论+实操+讨论”的组合,有助于缩短新技术从“会用”到“用好”的距离,推动区域内诊疗更加规范、流程更加统一,从而让更多患者在家门口获得更高质量的治疗选择。
在“对策”方面,临沂市中医医院介绍了其在静脉曲张诊疗领域持续迭代的路径:早在2000年,该院冯立新教授外出学习后率先将大隐静脉高位结扎及相关技术理念引入当地,开启微创化探索;2016年医院与济南市中心医院建立血管外科联盟,在专家指导下推进大隐静脉激光闭合术联合泡沫硬化剂等综合微创方案,逐步由单一术式迈向更系统的治疗体系。
近期医院引进1470nm环状激光闭合技术,强调其通过穿刺完成操作、创伤更小、恢复更快,并在热损伤控制、并发症风险降低等方面体现优势,同时适用范围覆盖主干、穿支及复发型静脉曲张等多种临床场景。
医院方面表示,将在规范化诊疗、并发症管理、随访评估与多学科协同等环节继续完善,以更精细的路径管理提升疗效稳定性。
面向“前景”,与会专家认为,静脉曲张等慢性血管疾病诊疗正呈现微创化、精准化、规范化趋势:一方面,新设备新材料不断迭代,推动手术创伤更小、恢复更快;另一方面,临床更强调循证医学框架下的适应证把握、术前评估与长期随访,避免“重手术、轻管理”的倾向。
对区域医疗而言,依托专科联盟与学术平台,推动基层医务人员培训、标准化流程建设以及疑难病例转诊协同,将有助于提升整体服务能力和医疗可及性。
同时,通过健康宣教与早筛早治,促进高风险人群尽早干预,也将成为减轻疾病负担的重要方向。
从电凝术到激光技术,从单一术式到综合治疗体系,临沂市中医医院的探索印证了"技术革新是医疗发展的核心驱动力"。
此次论坛不仅搭建起学术交流平台,更折射出我国基层医疗从"跟跑"到"并跑"的转型态势。
在健康中国战略指引下,此类以临床需求为导向、以技术突破为抓手的专业会议,将持续为区域医疗高质量发展注入新动能。