问题：儿童龋病负担仍不容忽视，预防服务利用不足 龋病是影响儿童青少年健康的常见慢性疾病之一，不仅损害咀嚼功能、影响营养摄入，也可能带来疼痛、睡眠障碍和学习注意力下降等连锁问题。调查显示，深圳儿童青少年口腔健康整体向好，但3—5岁儿童乳牙患龋率仍五成左右，说明低龄阶段防龋压力依然存在。另外，就医结构仍以治疗为主：在青少年末次就医原因中，治疗占比较高，反映出不少家庭仍在“出现症状才就医”的路径依赖，预防性检查与干预的覆盖仍有提升空间。 原因：综合干预见效叠加管理创新，但专业预防认知仍需加强 《报告》显示，与2018年相比，深圳3—5岁儿童乳牙患龋率由56.4%降至50.2%，12—15岁青少年恒牙患龋率由43.9%降至37.0，两项核心指标稳步下降。业内分析认为，这个变化与深圳多年持续推进的口腔健康促进措施密切涉及的，包括在学校层面开展口腔健康宣教、在适龄学生中推进窝沟封闭等防龋项目，以及推动含氟牙膏使用等行为干预，逐步形成“学校参与、家庭配合、医疗支持、部门协同”的综合防控格局。 但调查同时提示，家长总体口腔健康知识知晓率虽处于较高水平，针对窝沟封闭、氟化物等专业预防措施的理解仍不充分，部分家庭在“是否有必要做”“什么时候做”“如何做更科学”等问题上存在信息缺口。专业预防认知不足，容易导致预防窗口期被错过，最终表现为治疗性就诊比例偏高。 影响：从“蛀得少”到“补得早”，健康意识与服务可及性同步提升 数据变化不仅体现在患龋率下降，也体现在“发现更早、处置更及时”。报告显示，儿童青少年充填治疗相关指标稳步上升，3—5岁儿童龋补充填比由8.0%升至16.7%，12—15岁青少年由33.0%升至45.4%。这意味着一上家庭对“坏牙及时补”的接受度提高，另一方面也反映出诊疗服务的可及性与转诊效率有所改善，有助于减少龋病继续发展带来的复杂治疗需求。 值得关注的是，深圳将数智化手段嵌入学生口腔健康管理流程，探索以更低成本、更高效率实现大规模筛查与连续管理。当地建设的学生口腔健康数智化管理平台，围绕“筛查—诊疗—教育”形成闭环：家长通过移动端上传口腔照片，系统可快速生成初步筛查结果并提示疑似问题区域，同时提供预约就诊等服务衔接。平台学校场景中的应用，提升了初筛效率，缓解了传统“医生进校逐一检查”在人力与时间上的约束，使口腔健康管理从阶段性活动向常态化管理迈进。 对策：坚持预防为主，完善“家庭—学校—医疗—部门”协同链条 专家指出，口腔健康治理的关键在于把资源更多投向“前端预防”。下一步应在三上持续发力。 一是强化低龄段干预，抓住乳牙期与替牙期关键窗口。围绕正确刷牙、含氟牙膏使用、合理控糖与定期口腔检查等核心内容，推动健康教育从“知道”走向“做到”，并结合儿童生长发育特点形成可操作的家庭指导方案。 二是提升专业预防服务的可及性与信任度。进一步规范窝沟封闭、涂氟等预防服务的流程与质量管理，加强针对家长的科普解释与风险沟通，减少“误解导致的犹豫”，让科学预防更易被接受、更易被执行。 三是以数字化手段提升管理效能与连续性。推动筛查结果与医疗服务、学校健康教育有效衔接，完善随访提醒、干预追踪与数据分析，形成可评估、可改进的治理闭环，促进资源精准投放到高风险人群与薄弱环节。 前景：从“以治为主”转向“以防为先”，形成可复制的城市健康治理经验 从患龋率下降到充填治疗率提升，再到数智化平台提升筛查与干预效率，深圳的探索表明，儿童青少年口腔健康管理正在由“被动治疗”加速转向“主动预防”。随着学校健康管理体系完善、家庭健康素养提升以及技术手段带来的规模化管理能力增强，未来有望进一步降低龋病发生率，提高预防性就诊比例，实现从“减少蛀牙”向“少生蛀牙”的结构性变化。
口腔健康是全身健康的重要基础，儿童青少年的口腔状况直接影响生长发育与生活质量。深圳在该领域的进展，既是长期防控措施积累的结果，也表明了数字技术在公共卫生管理中的应用价值。从患龋率下降到更早发现与及时处置，从传统筛查到智能化管理，这些探索说明，坚持预防为主、科技助力与社会协同并行，能推动儿童口腔健康管理优化。下一步仍需继续强化“预防优先”，让更多家庭把日常科学护理与定期专业指导落到实处，让健康牙齿伴随孩子成长。