一、事件经过：一根牙签引发的险情 上海市民蒋先生近日因腹部持续疼痛辗转就医，最终在复旦大学附属中山医院内镜中心得到救治。据院方介绍，蒋先生此前在剔牙后，含着牙签饮水，不慎将牙签吞入体内。起初未予重视，拖延两日后腹痛加剧，方才前往附近医院就诊。检查结果显示，异物位置特殊、处置风险极高，当地医院建议立即转诊。 蒋先生随即转至中山医院。影像学检查证实，牙签一端已穿透十二指肠肠壁，周围伴有明显局部炎症反应。十二指肠是消化道解剖结构最为复杂的区域之一，肠壁极薄，毗邻胰腺、胆管及重要血管，内镜操作空间极为有限，稍有偏差即可能加重损伤，引发腹腔感染、大出血乃至危及生命。 经周密评估，医疗团队决定采用消化内镜微创技术实施手术。术中发现，牙签在通过肠道狭窄转弯处时，已造成肠壁多处纵行溃疡。面对倒插入肠壁的牙签，医生精准判断其走行与穿壁深度，先以器械稳妥夹持，将牙签向肠腔内松解，待完全游离后调整角度，使其与消化道走向平行，最终顺利完整取出，并对创面进行妥善处理。整台手术历时仅10分钟，患者术后第二天即康复出院。 二、并非孤例：多地接诊类似病例 蒋先生的遭遇并非个案。据有关媒体报道，去年11月，广州市民陈先生饮水时误吞牙签，面临消化道穿孔风险，经当地医院外科团队及时处置方转危为安。深圳某医院亦曾接诊一名饮酒后误吞牙签的男性患者，起初未加在意，腹部不适加剧后才意识到问题严重性。浙江则有一名女性患者，体内潜伏一根长达7厘米的牙签逾一个月，本人甚至无法回忆起误吞的具体时间，最终在浙中医大二院取出。 上述病例表现为若干共同特征：患者多在日常饮食或饮水过程中不慎吞入牙签，初期症状不明显或被忽视，延误就医后病情迅速恶化。医疗人员指出，尖锐异物在消化道内随肠蠕动移行，每延误一小时，穿孔、感染的风险便随之上升。 三、认知误区：民间"土方法"存在显著风险 记者梳理发现，在误吞异物后，民间流传着多种自行处置方式，但均缺乏科学依据，且存在较大安全隐患。 其一，吞服饭团、馒头等固体食物，试图将异物"推入"胃肠道。消化科专家指出，此举极易导致异物嵌顿加深，造成食管或胃肠壁二次损伤，甚至引发穿孔。其二，大量饮用食醋，期望"软化"异物。实验证明，食醋对木质或金属类异物几乎不产生软化效果，反而可能刺激已受损的黏膜组织。其三，用手指抠喉催吐，此举可能引发咽喉损伤，或导致异物误吸入气道，造成呼吸道梗阻。其四，盲目等待异物自行排出，可能使尖锐异物在肠道移动过程中造成更为严重的内部损伤，延误最佳治疗时机。 "这些做法不仅无效，更可能将原本可以处理的轻微情况演变为危及生命的急症。"多位消化科专家在接受采访时一致强调。 四、正确应对：立即停食、尽快就医 专家明确指出，误吞尖锐或较大异物后，唯一安全、正确的处置原则是：立即停止进食和饮水，避免任何形式的自行处置，同时尽可能携带同类异物样本，或向医生清晰描述其形状、材质及大小，第一时间前往医院急诊或消化专科就诊。 目前，消化内镜微创技术已相当成熟，对于大多数消化道异物，医生可在无需开腹手术的前提下安全取出，创伤小、恢复快。关键在于患者能否在症状加重前及时就医，为医疗干预留出充足的操作窗口。
从牙签穿肠到全国多地类似案例，看似小事可能引发严重健康危机。这既反映公众对消化道异物的认知不足，也说明急救知识普及仍需加强。只有提高预防意识、掌握科学方法并及时专业救治，才能有效防范此类风险。