肚子上面疼这事儿可得留心眼，先看看身上有没有其他毛病，再决定要不要上医院。肚子上面那块地方可是关键，胃、十二指肠、肝还有胆囊都在那儿扎堆。生活里不少人都有过那种感觉，疼法各不相同，可能偶尔钝钝的，也可能像刀绞似的一阵一阵。搞清楚为啥疼，学点基本的鉴别方法，对赶紧缓解难受、别让病情拖大了很有帮助。 先说说常见的起因。第一大类就是消化系统闹别扭。胃部问题最常见，像胃炎、胃溃疡这类毛病，疼点通常在上腹部正中间或者稍微偏左一点，很多时候跟吃东西有关——胃炎可能吃完东西就胀得慌，胃溃疡要是空腹时会隐隐作痛，有些人还会反酸、打嗝、想吐。要是饮食不规律、暴饮暴食、总熬夜或者精神压力大，很容易把这些胃病给招出来。胆囊那边要是出了岔子，像胆囊炎或者胆结石发作，疼痛一般在上腹部偏右的位置，疼起来一阵一阵的像抽筋一样，甚至会往右边肩膀后面跑，有些人还会觉得恶心、呕吐或者发烧。刚吃完油腻的东西胆囊一收缩，把石头给晃了一下，多半就得犯病。胰腺这块要是发炎了情况就严重了，急性胰腺炎一发作肚子上会疼得厉害，一直钝钝地痛或者绞痛着向腰背上蔓延，还会恶心、想吐、肚子胀。这种病来得快去得也快，得赶紧去医院。慢性胰腺炎就比较折磨人，经常肚子上隐隐作痛反反复复犯病，多半跟爱喝酒、胆道有毛病沾边。十二指肠溃疡的人吃饭时疼得轻一些或者不疼了。小肠有炎症或者功能乱套也可能引起肚子上面不舒服、发胀。 除了消化系统问题，心脏和肝脏这些别的器官要是病变了也会往肚子上的地方放射疼。有些冠心病患者心绞痛发作的时候感觉不典型，表现为肚子上发闷地疼，很容易让人误以为是胃病。肝炎、肝脓肿之类的肝病也能让人肚子上胀得难受，还会觉得没力气、不想吃饭、眼白发黄。 还有些不是病的因素也会导致短暂地疼一下。比如吃饭太快、吃太多生冷辛辣或者产气的东西；肚子着凉了；精神紧张焦虑。这种疼通常不严重，一会儿就好，只要把这些诱因去掉就没事了。 现在说说疼的时候带出来的其他症状有啥意思。如果疼痛伴随着以下这些情况可得小心了：一是疼得没完没了越来越重；二是发高烧还打哆嗦；三是呕吐东西带血或者像咖啡渣一样；四是肚子胀得厉害拉不出屎放不出屁；五是呕血或者拉黑便、便血；六是头晕心慌直冒冷汗感觉快休克了。这些症状很可能是急性胰腺炎、胆道堵了或者消化道出血这种要命的病引起的，耽误了看病很危险。 如果只是反酸打嗝想吐这种常见的“普通症状”，那多半是胃的毛病；要是拉肚子肚子胀多半是肠道功能乱套或者发炎了；要是肩膀后背也跟着疼就得考虑是不是胆囊那边出了问题。这些虽然不是特别急的事儿，但还是要看看疼了多久、隔几天犯一次再决定要不要去医院查查。 最后讲讲平时怎么应对和看病的建议。