成龙文章引发思考:健忘不等于衰老,阿尔茨海默病需要早期识别和干预

成龙近日署名文章中回忆母亲退休后罹患阿尔茨海默病的经历,并提出疑问:如果母亲继续工作,是否能避免患病。该话题引发了社会对老年神经退行性疾病的关注。对此,来自四川大学华西医院、广州医科大学等机构的神经科学专家作出解读,梳理了阿尔茨海默病的主要风险因素及防治要点。 年龄是最明确的危险因素。广州医科大学神经科学研究所所长刘军指出,阿尔茨海默病与脑部老化密切有关,年龄增长是最确定的风险因素。该病多见于60岁及以上人群,且年龄越大发病概率越高。数据显示,65岁以上人群中,年龄每增加5至10岁,发病率约增加1倍;若携带相关危险基因,年龄带来的风险还会深入上升。因此,成龙母亲在退休后患病,更主要与年龄因素相关,而非“停止工作”本身。 工作类型与患病风险关系更为密切。相比“是否工作”,工作性质对风险的影响更明显。调查显示,从事体力劳动和服务行业的人群,患病风险高于从事艺术、专业技术及管理工作的人群。刘军解释,脑力活动更充分的人群在工作中大脑得到更多训练。由此可见,保持用脑、增加交流与认知刺激,有助于降低发病风险,也为预防提供了方向。 早期诊断和干预至关重要。四川大学华西医院神经内科主任徐严明介绍,目前阿尔茨海默病仍无法根治,而患者在早期往往缺乏明显症状,临床上不易仅凭表现作出判断。若等到出现语言困难、记忆力明显下降后再接受药物或免疫治疗,效果常常受限。这也意味着,尽早识别并启动干预,是改善预后的关键环节。 北京大学第六医院临床研究室主任王华丽强调,一些患者和家属认为“既然不能根治就不治了”,这是常见误区。阿尔茨海默病病程较长,从临床前期到轻度阶段可能持续十余年;规范的早期干预可显著延缓进展,理念类似于高血压、糖尿病等慢性病的长期管理。早期表现可能包括记忆力下降、时空判断变差、日常能力减退以及精神行为改变等,但不少人将其当作“年纪大了”的正常现象,导致就诊时已进入中晚期,错过更有利的干预窗口。 目前,该病的诊断与筛查主要依靠量表评估、影像学检查和生物标志物检测等手段。一旦出现可疑迹象,应尽早就医,接受神经心理评估及影像学检查。随着技术发展,部分智能化筛查工具也可用于居家初筛,帮助提高发现率。 科学预防从生活细节做起。专家建议,日常应保持均衡饮食与规律进食,增加蔬果、粗粮、优质蛋白,以及深海鱼和坚果等摄入;保证充足睡眠,作息规律,减少熬夜;戒烟并控制饮酒;坚持阅读、下棋等认知活动,持续锻炼大脑;保持规律运动,如散步等;同时关注情绪管理,多参与社交互动。对合并高血压、糖尿病等基础疾病的人群,应在医生指导下规范控制,以减少对大脑的潜在影响。 药物治疗上也出现新进展。仑卡奈单抗等新型药物可针对性清除大脑中的特定异常蛋白,延缓病程发展;多奈哌齐、美金刚等传统药物也可在一定程度上改善症状。

阿尔茨海默病不仅是医学问题,也关乎家庭与社会。成龙的分享提醒公众提高警惕,而科学防治离不开个人、家庭与社会的共同参与。尽早纠正认知误区,重视早发现、早就医、早干预,才能更有效地守护老年群体的健康。