肺结核到底是怎么传染的？它真的会遗传吗？今天是第31个“世界防治结核病日”，咱们来聊聊这个事儿。结核病其实就是由结核分枝杆菌引起的，主要分肺结核和肺外结核两种。 肺结核主要是通过飞沫传的，要是旁边有人咳嗽打喷嚏喷出来带菌的小飞沫，这就容易让空气传播起来。感染了结核菌后，大概有5%到10%的人最后会出现症状变成真正的结核病。但要是治得好，规范治疗的成功率能超过90%。解放军总医院第八医学中心结核病医学部主任安慧茹跟大家说过，肺外结核大部分都不传染。结核菌首先要跑到肺里，只有在人体抵抗力特别低的时候，它才会顺着血液或者淋巴跑到身体别的地方去。除了牙齿和毛发不太容易生病以外，别的器官和组织都有可能被侵犯。比如累及到脑子就会得脑膜炎，碰到淋巴结就成淋巴结结核，伤到肠胃就是肠结核或者腹膜炎。 肺结核早期症状不太明显，但有几个信号可要留神。比如咳嗽、咳痰超过两周还不好转，痰里带点血或者干脆咳血了；体重突然下降了不少；觉得浑身没劲、特别乏力。就算吃了1到2周的抗生素也不见好，那你就得赶紧去结核专科看看了，这很可能是肺结核的信号。 哪些人最容易中招呢？身体抵抗力差的人最危险。像有糖尿病的人、矽肺患者，或者是正在用免疫抑制剂的病人。还有做了造血干细胞移植的、长期用激素的人群都得注意点。专家提醒说免疫力可是人体的第一道防线，一旦它变差了，潜伏在体内的结核菌就可能被激活。 关于大家的一些误区也得澄清一下。很多人问卡介苗管用多久？解放军总医院第八医学中心结核病医学部主任安慧茹说卡介苗是孩子出生后的第一针疫苗，它虽然能防止得重症结核比如脑膜炎，但并不能保证打了就不得病。它的保护力是会下降的，到了15岁左右基本就没什么作用了。 还有人问结核病会不会遗传？解放军总医院第八医学中心结核病医学部副主任王涛明确说了这是个呼吸道传染病，根本不属于遗传病。不过要是家里有家族性遗传疾病导致免疫功能低下的情况，整个家族都容易感染结核。但这事儿跟遗传没半毛钱关系。