就在近日，湖北省人民医院（武汉大学人民医院）顺利抢救了一位遭遇罕见双胎危机的孕产妇，这事儿在围产期医学圈子里挺有代表性的。饶女士这次怀孕是在孕36周时因为胎膜早破住进了医院。医生本来以为是单绒毛膜双羊膜囊双胎，结果到了分娩时才发现竟然是更少见的单绒毛膜单羊膜囊双胎，情况相当紧急。 医学资料显示，单绒毛膜单羊膜囊双胎在自然怀孕中大概只有万分之一到三万五千分之一的概率。这类型妊娠风险极高，因为两个胎儿挤在一个羊膜腔里，脐带打结缠绕的可能性特别大，很容易出现急性血流阻断或者双胎输血综合征。这次饶女士的情况就是两根脐带紧紧缠在一起还打了结，随时都有可能让宝宝胎死腹中。 当时产科主治医师吴莲芝感觉不对劲，立马叫停了自然分娩的尝试，启动了紧急剖宫产的方案。产科、麻醉科、新生儿科还有手术室几个科室马上响应过来。手术一打开，医生发现情况比预想中还要糟糕。好在麻醉团队一路保驾护航，产科手术团队迅速把两个新生儿都取了出来。术后看孩子情况都不错，妈妈出血也不多，母女平安。 武汉大学人民医院的专家说，这种“单绒单羊”的诊断和管理太难了。早孕期就得做非常精细的B超检查来排查，到了中晚期还得随时盯着胎儿发育和羊水变化。因为空间受限，这类宝宝大多在32到34周就会早产，所以最好能在有新生儿重症监护室的大医院生产。 这次成功抢救的背后是医院多学科协同作战的功劳。医院把产科、重症医学科、麻醉科这些部门的资源都整合到了一起，建起了一套从孕前咨询到产后康复的全链条服务体系。过去几年他们还搞定过妊娠合并肺动脉高压、脓毒性休克这些危急重症。 随着二胎政策放开还有高危妊娠变多，怎么把危重产妇转诊网络完善起来、把抢救体系建设好变得越来越重要。这个案例也给了别的医院一个参考，说明咱们的妇幼健康网络在面对复杂难题时还是挺有担当的。