楼阿姨（化名）这阵子可愁坏了，心脏手术刚做完，本来觉得恢复得挺顺溜，可血压却像脱缰的野马，各种降压药混着吃都压不住。直到肾内科的大夫把她的病史捋了一遍，一句“查查肾动脉吧”，这才把问题给揪了出来。原来她这是得了肾动脉狭窄。大家都以为多年的高血压吃着降压药就能压住，没想到这回失灵了。楼阿姨自打得了冠心病后，这血压就一直居高不下。最近这次复诊的时候，医生发现她血钾不正常升高，情况紧急就把人给收进了院。这时候一量血压已经飙到了211/92mmHg，属于重度高血压了。大夫们想尽办法试了好几种药组合着用，可这血压就是死活不降。 这样的情况可把肾内科的医生给急坏了，因为难治性高血压多半有别的原因在里面捣乱。咱们医院的卜爽剡主任医师给她提了个醒，说是赶紧去做个肾动脉的磁共振看看。考虑到楼阿姨有肾功能不全的毛病，医生就没给她打那种有刺激性的造影剂，改用了一种专门的磁共振血管成像技术来检查。结果出来一看吓一跳——左肾动脉堵得特别厉害！这下可好了，血压压不住的根源原来是肾脏的供血主干道堵住了。 找到了病根就得赶紧治。楼阿姨被转到血管外科去准备手术了。考虑到她年纪大、身子骨虚，血管外科团队商量了一下决定用创伤更小的介入方法来治。在周忠良主任医师的带领下，给她做了一个肾动脉球囊扩张加上支架植入的小手术。整个过程就在局麻下完成了，周主任在她大腿根那儿扎了个针眼大小的通道。在影像引导下，大夫们把带气球的管子准确送到了狭窄的地方，充好气把血管撑开后又放了个支架进去。术后拍片一看血流通得特别好。 手术做完第二天一量血压立马就恢复正常了，这十多年的老毛病总算给彻底治好了。其实肾动脉狭窄这种毛病谁都有可能得，特别是中老年人身上最常见。像楼阿姨这样的情况大多是动脉粥样硬化引起的。肾脏要是感觉到供血不足了，就会以为全身血压太低了，于是赶紧释放出大量“肾素”，启动那个什么“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”的连锁反应。这系统一启动会让全身血管都收缩起来，还逼着身体留住水分和钠。结果就是血压像打了兴奋剂一样往上冲。这时候你光靠吃常规的降压药往往就是治标不治本。 现在检查肾动脉狭窄的技术很成熟了，有超声、CTA还有MRA这几种方法。如果你发现自己的血压怎么都降不下来，或许真该去给肾脏的血管做个体检了。下面给大家介绍下两位主刀的专家：周忠良大夫是咱们这儿的血管外科主任和主任医师，他曾经在上海第九血管外科还有北京安贞医院进修过；卜爽剡大夫是主任医师也是硕士学历，毕业于浙江中医药大学，从事肾内科工作将近二十年了；过去她还在上海、台湾、新加坡这些地方学习过；另外咱们作者还有胡慧哲；一审是周忠良和卜爽剡；二审是姜孝波；三审是严丽萍；你也可以去网上挂号看看他们的门诊时间：周忠良是周五和周日上午；卜爽剡是周五和周六上午。