问题——年关将至，家庭集中采购、分装、清洗、腌制、切配生肉的情况增多，在满足节日饮食需求的同时，也带来一些容易被忽略的健康风险。近期，襄阳市第一人民医院在诊疗中发现，一名患者反复间断发热持续一个多月，常规治疗效果不理想。医生继续追问生活细节后得知，患者在发热前曾处理生羊肉，并不慎割伤手部。随后，检验科对血培养标本进行培养与鉴定，检出布鲁氏菌。临床团队据此调整治疗方案，开展针对性抗感染治疗，患者病因得以明确。 原因——医务人员介绍，布鲁氏菌病是一种典型的人畜共患传染病，羊、牛、猪等家畜可能成为重要传染源。人群感染多与接触病畜或其制品有关，包括处理生肉、生乳及涉及的动物产品等。冬季气温较低，居民更倾向囤货与集中加工，接触生肉的频次、时长和操作强度随之增加；若手部存在细小裂口、刀切伤或皮肤破损，细菌更容易通过伤口进入人体，引发感染。此外，家庭厨房中常见的“同案板同刀具”、清洗不到位或生熟混放等做法，也可能增加污染扩散风险，使风险从个人操作延伸到家庭共同饮食环节。 影响——布鲁氏菌病的临床表现并不“典型”，容易与多种发热性疾病混淆。常见症状包括长期或反复发热、出汗明显、乏力、关节肌肉酸痛等，部分患者还可能出现肝脾肿大等表现。由于症状缺乏特异性，若未能及时识别和排查，可能导致病程拖延，影响生活与工作，甚至出现关节、骨骼等系统损害，延长治疗周期并增加医疗负担。对医疗机构而言，这类病例也提示在冬季消费旺季，应将食源与接触暴露史纳入发热患者的常规询问重点，减少漏诊和误判。 对策——专家建议从“源头—过程—就医”三道关口同步加强。 一是强化个人防护。家庭处理牛羊肉等生肉时，建议佩戴一次性手套，尽量避免皮肤直接接触；手部有伤口者应先做好严密包扎与防水保护，必要时由他人代为处理。切配过程中如发生割伤，应立即清洗消毒并妥善处理伤口，避免继续接触生肉汁液。 二是规范厨房操作。刀具、案板、容器坚持生熟分开使用，避免交叉污染；处理完生肉后及时用流动水与洗涤剂清洁台面和器具，并对可能接触生肉汁液的部位彻底清洗。分装冷藏冷冻时注意密封，防止滴漏污染其他食品。 三是确保食品彻底熟化。食用牛羊肉、内脏及相关奶制品时，要做到煮熟、烧透，尤其是火锅、炖煮等场景，不应为追求“鲜嫩”而缩短加热时间；不建议饮用未经有效杀菌的生乳或食用未熟制的相关制品。 四是提高就医与报告意识。若近期有接触牛羊等动物或处理生肉、生乳经历，并出现不明原因反复发热、乏力、盗汗、关节疼痛等情况，应及时就医，并主动向医生说明接触史与受伤史，便于开展针对性检查。实验室检测如血培养等，是明确诊断的重要依据。 前景——随着节日消费升温，家庭厨房将成为食品安全与健康防护的重要“第一线”。医疗机构的病例提示与健康宣教，有助于将防护措施落实到日常操作细节中。下一步，在保障肉类供应与市场流通的同时，还需加强面向家庭加工场景的健康提示与风险沟通，引导公众形成“戴手套、护伤口、生熟分开、彻底加热、出现症状早就医”的基本习惯，降低节日期间因不规范处理生肉带来的感染风险。
在欢度佳节的同时，健康安全同样重要。此次病例提醒公众：年货采购与加工要兼顾美味与安全。增强防护意识、落实科学措施，才能让节日餐桌既丰盛又安心。