在2025年，泸西县医疗保障局协同多部门行动，集中精力保护群众看病就医的“钱袋子”。吴维超、孙文娇、甘加辉先后把关审阅。县里成立了由县医保局领衔，法院、检察院、公安、卫健等部门参与的专项整治工作组，制定了详细的工作计划，把目标任务和具体措施都安排清楚。他们建立了定期碰头、下沉指导、部门配合等机制，加强数据互通和线索移交，确保案件能联动查办，还完善了内部防控办法。同时，他们发动社会力量参与监督，把举报渠道拓宽，给予奖励鼓励大家参与。通过这种多部门联动和全社会参与的监管格局，他们筑牢了民生的防护墙。 为了提高发现违规行为的能力，泸西县医疗保障局用智能化手段擦亮监督“探照灯”。他们利用智能系统对定点医药机构的诊疗行为和费用结算进行实时监控，精准预警重复收费、分解收费等异常数据。这次行动共查出了13万余条疑点数据，挽回了16.26万元医保基金损失。通过这次努力，医保基金监管从“人防”向“智防”转变。 为了让监管更加全面有效，泸西县医疗保障局采取“线上+线下”相结合、全链条和非现场与现场相结合的模式。他们组织定点医药机构自查自纠违规使用医保基金的情况。2025年以来共追回了违规使用的医保基金360余万元。为了全覆盖无死角检查，县里对285家定点医药机构进行了现场检查，对不达标机构追回质量保证金112.3万元。为了规范诊疗服务行为和节约医保基金，泸西县还开展了打包付费改革工作。 2025年以来这次行动中总共节约了1266.37万元的医保基金。为了实现“监管到人”，泸西县实施了医保支付资格管理办法。他们给定点医药机构的35名医师（药师）进行“驾照式”扣分处罚。通过这种方式加强了对医师个人行为的约束力度。 通过以上一系列措施泸西县医疗保障局给人民群众看病就医的“钱袋子”提供了坚实保障。