济南医保“数字化转型”,让百姓办事儿少跑腿

各位观众朋友,咱们把镜头拉回山东济南,在最近的这档新闻节目里头,记者了解到了济南市医疗保障局“十四五”以来搞了个大动作,医保服务这事儿现在可是大变样了。据统计,现在的线上服务平台已经累计给超过1100万人次的群众提供了便利,光线上办的业务量就占了总业务的98%。 要说起这背后的故事,其实最核心的动力就是为了让大伙办事儿少跑腿,政府那边下了不少功夫。济南市医保局特意给基层站点发了力,把服务站点一直铺到了街道、社区、村这一级,甚至还延伸到了定点医院和学校里。光是这些实体网点就覆盖了所有的乡镇街道和社区,再加上9000多名“医保明白人”专门在这帮忙,群众足不出户就能在家门口把大多数医保业务都给办了。 除了实体网点建得好,线上这块儿更是没让人失望。不管是“爱山东”App、济南医保的公众号,还是支付宝小程序,这些大家常用的平台上都开了口子。现在有55项核心业务全都能在手机上搞定了。还有那个特别的“视频办”功能,通过摄像头直接跟工作人员连线交流,特别适合解决那种比较复杂的问题。 别看这只是动动手指的事儿,它背后的含金量可不小。济南医保利用大数据技术建了个特别厉害的参保人画像体系,一共梳理出了280个标签。系统可以精准地分析出每个人的需求情况,直接把该收的费、该发的钱等重要消息主动推送到手机上。截至目前,这种精准推送的提醒已经发了111.02万条。 不仅如此,他们还上线了一个AI智能客服系统。这个系统7×24小时不睡觉地帮着答疑解惑,半年时间里已经服务了22.18万人次。这些数据说明技术的作用真的很大,大大减轻了人工客服的压力。 别看现在成果这么好,济南医保局并没有停下脚步。未来他们还会继续深挖数据潜能、破除数字鸿沟、提升服务均等化水平。通过这样的改革创新,济南医保把传统的“人找政策”变成了现在的“政策找人”,真正把技术赋能和管理创新结合在了一起。 这次改革体现了从管理本位到用户本位的转变,把程序导向变成了效果导向。这次的数字化转型不光是技术上的进步,更是服务理念上的根本改变。超1100万人次的线上办理量、98%以上的线上办理率、覆盖城乡的基层服务网络以及初具规模的智能服务体系,共同构成了济南医保便民利民服务的生动注脚。 期待济南市医保局能持续巩固现有成果,进一步拓展智慧应用场景。在提升服务均等化、普惠化、便捷化水平上持续用力,为全国医保经办服务高质量发展探索更多“济南经验”。