在2023年,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)神经外科成功诊断了一位患者,他叫赵鹏,是神经外科科副主任。赵鹏接诊了34岁的李先生,李先生多年来一直被高血压困扰,尽管使用多种药物也难以控制。李先生的身体逐渐变得虚弱,耐力下降,轻微碰撞就容易导致骨折,甚至连单位的人脸识别系统都无法识别他的脸。尽管进行了多次体检和治疗,李先生一直没能找到病因。这次李先生在医院的一次偶然机会,刷到了一条关于库欣病的短视频,发现自己身上出现的症状与视频中描述的非常相似。李先生立即前往江苏省人民医院内分泌科就诊,经过详细检查,确诊为库欣病。为了更好地治疗,李先生找到了赵鹏主任所在的神经外科科。赵鹏团队通过影像学评估精准定位了他脑部垂体上的微小病灶。经过手术,赵鹏主任使用神经内镜技术经鼻腔微创切除了导致激素紊乱的垂体微腺瘤。手术后,李先生的血压恢复正常,乏力感消失,整个人精神焕发。这个病例提醒我们,当身体出现异常症状时,不能轻易归结于亚健康或普通疾病,应该及时就医进行深入检查和治疗。库欣病是一种罕见病,由脑垂体微小腺瘤引起体内皮质醇分泌过多而导致一系列连锁反应。早期常被误诊为普通高血压、糖尿病或肥胖等常见疾病,延误了治疗时机。赵鹏主任指出,如果出现以下集合性症状:外貌改变如满月脸、向心性肥胖、紫纹等;肌肉骨骼变化如肌肉萎缩、骨质疏松等;代谢异常如顽固性高血压、高血糖等;其他特征如容易瘀青、伤口愈合慢、月经紊乱等,应该及时前往内分泌科或神经外科排查库欣病的可能性。目前神经内镜下经鼻蝶微创手术已非常成熟,大多数患者在切除微腺瘤后内分泌紊乱症状可迅速缓解。这个案例表明及时发现并治疗库欣病对于患者的康复非常重要。