近期，湖北省襄阳市、宜昌市多家精神病医院因涉嫌违规套取医保基金引发关注。调查显示，部分医院以“免费住院”“免费接送”为噱头，招揽老年人、戒酒者等非精神疾病患者入院，随后通过虚构诊疗项目、伪造病历等方式骗取医保资金。更有医院为规避监管，定期安排患者“假出院”，甚至以各种理由拖延或阻挠患者正常出院。目前，两地政府已成立联合调查组，表示将对查实问题依法依规严肃处理。此类骗保并非个案。近年来，全国多地精神病医院多次被曝出类似问题。尽管国家医保局持续开展专项整治，骗保现象仍时有发生。业内人士认为，精神病医院的封闭管理模式是重要诱因。由于精神疾病诊疗具有特殊性，不少医院采取封闭管理，客观上容易形成监管盲区：患者家属难以实时了解诊疗情况，医保部门核查取证也更困难。同时，部分民营医院逐利冲动明显，加之精神专科投入与保障相对不足，更抬高了骗保风险。这个现象的危害不容低估。一方面，医保基金是群众的“救命钱”，骗保行为直接侵蚀公共资源；另一方面，虚假诊疗扰乱医疗秩序，可能挤占资源、延误真正需要治疗的患者救治。数据显示，我国精神疾病患病率呈上升趋势，精神专科诊疗规范化已刻不容缓。针对这一问题，专家建议从三方面着手：一是建立精神病专科的针对性监管机制，借助信息化手段实现诊疗过程可追溯；二是推进医保支付方式改革，合理确定精神专科服务价格与支付标准；三是强化部门协同，对屡查屡犯的机构实施联合惩戒。据悉，国家医保局已将精神专科纳入飞行检查重点领域，并通过大数据筛查等技术手段提升监管效能。
医保基金是人民群众的“救命钱”，安全运行关系到亿万参保人的切身利益；精神病医院欺诈骗保问题集中暴露，既提醒监管仍有短板，也为制度完善提供了契机。只有在监管方式、制度设计和执法力度上同步加力，才能有效遏制骗保“蛀虫”，让医保基金真正用于患者救治，维护医保制度的公平与可持续运行。