寒潮来袭心脑血管病高发 医学专家提示冬季防护莫掉以轻心

问题—— 强冷空气持续发力,申城气温在短时间内明显下探。

上海多家医院临床观察显示,近期与寒冷相关的心脑血管事件和呼吸道问题就诊增多,其中不乏需要急救、监护的危重病例。

多位临床医生指出,所谓“低温病”并非单一疾病概念,而是指低温或气温骤降对人体多系统造成的叠加影响,尤其会触发心脑血管急症、加重慢性呼吸系统疾病,成为冬季健康管理的突出风险点。

原因—— 从医学机理看,真正的“隐形推手”往往是气温下降的速度。

气温骤降会引起外周血管收缩,导致血压上升;机体为维持核心体温,还可能出现心率加快、交感神经兴奋等反应,使心脏负荷增加。

研究提示,室外温度每下降一定幅度,收缩压存在同步上升趋势,这对原本血压控制不稳或存在动脉硬化的人群更为不利。

与此同时,寒冷刺激易造成气道反应性增强,气道收缩、黏液分泌增多,叠加冬季病毒传播、室内通风不足等因素,慢阻肺、支气管哮喘、慢性支气管炎等基础疾病更易出现急性加重。

值得关注的是,一些患者仍存在管理误区:有的认为“没症状就不用管”,有的自行调整剂量甚至“照着别人吃药”,还有人出现不适后选择观望,延误了最佳救治窗口。

影响—— 对心脑血管系统而言,寒潮背景下的血压波动更易诱发脑出血、脑卒中、心肌梗死等急重症。

一旦发作,病情进展快、致残致死风险高,对家庭和医疗资源都造成较大压力。

临床上也观察到,一些中青年高血压患者同样可能因长期控制不佳在低温刺激下发生严重事件,提示“年轻不等于安全”。

对呼吸系统而言,感冒、流感等上呼吸道感染可成为慢性病急性发作的导火索,出现咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷气短等症状时,若仍抱有“扛一扛就过去”的想法,可能导致缺氧、感染加重甚至需要住院治疗。

对城市运行而言,寒潮叠加就诊量增加,考验急诊、ICU等救治能力,也提示社区健康管理和公众防护宣传需同步前移。

对策—— 一是把“规范管理”放在首位。

高血压等慢病患者应坚持规律服药,按医嘱监测血压变化,切忌自行换药、停药或盲目追求“降得越快越好”。

老年患者常合并多病共存,用药需统筹药物相互作用,更不能照搬他人方案。

出现头晕、视物模糊、胸痛胸闷、言语不清、肢体无力等警示信号时,应尽快就医评估,避免拖延造成不可逆损害。

二是对呼吸道症状“早识别、早处理”。

老年人及慢阻肺、哮喘等患者在寒潮期间更应留意发热、咽痛、咳嗽咳痰、喘息加重等变化,必要时及时就诊,遵医嘱用药与复查,降低急性加重和并发症风险。

三是落实科学保暖与行为干预。

衣着可采用分层保暖:内层排汗、中层保温、外层防风防水,重点保护头颈部及手脚等末梢部位。

户外活动注意循序渐进,避免长时间静止受寒,适度活动促进血液循环。

由室外进入室内后应以温水等方式缓慢复温,避免直接烤火或不当摩擦导致二次损伤。

四是把取暖安全纳入防护体系。

寒潮期间取暖设备使用增多,应注意用电用火安全,保持通风,防范一氧化碳中毒与电气火灾风险,做到“防寒”与“防险”并重。

前景—— 从季节规律看,冬季低温及气温波动仍将阶段性出现,公众健康风险具有反复性和叠加性。

应对“速冻模式”,既需要医疗机构强化急救绿色通道与重症救治准备,也需要社区与家庭层面把慢病管理做在平时、把就医意识提到前面。

随着气象预警与健康科普协同更紧密、慢病随访更精细、公众自我管理能力提升,寒潮带来的可预防风险有望进一步下降,但前提是每个人都能把“及时、规范、科学”落到行动上。

此次寒潮不仅是对城市应急能力的考验,更是对全民健康素养的检验。

在气候变化加剧的背景下,建立科学的健康防护体系、提升公众健康意识显得尤为重要。

专家呼吁,社会各界应共同构建"温度敏感人群"关爱网络,将被动应对转为主动预防,为应对极端天气下的健康挑战提供更有力的保障。