最近，滨州医学院附属医院发生了一个让人揪心的事。一对夫妇在那里做试管婴儿，结果他们的宝宝在大年初四出生时，右脚上少了4个脚趾。2月24日，产妇的丈夫和亲戚们提出疑问，为啥做四维排畸检查的时候没有发现这个问题？25号，滨州市卫健委的工作人员说，他们已经开始调查了。 右脚少4个脚趾是一个挺明显的毛病，大家一般都会觉得这么大的问题应该能查出来。但这次情况不一样，产检尤其是关键的“大排畸”筛查后，医生也没发现这个问题。产检就是为了发现胎儿的异常情况，结果和大家期望的落差挺大，家属当然会很困惑、很接受不了。不过啊，医学诊断也有它的局限性和不确定性，不能只看表面现象就把责任推给医院。 调查得先搞清楚原因。工作人员需要看看医生在操作过程中有没有违反规范、有没有疏忽大意。比如说按规定应该观察足部却没有观察。还有可能是技术限制造成的没发现这个问题。中国的产科超声检查指南里写得很清楚，双手双足及关节活动不在系统筛查范围之内。而且啊，“大排畸”也不是万无一失的，国内平均检出率只有80%到90%。一些肢体末端的部位容易被胎儿体位或者羊水挡住，所以就更难发现了。 不管是医生还是医院都得反思一下沟通做得怎么样。要是因为技术盲区导致没查出来，或者不属于必检项目的话，医院就不用负责。但不管结果咋样，医院都得想办法提升技术水平。除了这个以外，还要多跟孕妇和家属沟通清楚风险和局限在哪儿。只有让他们明白可能出现的问题才能做出正确决定。 婴儿生下来就有这么大缺陷对家庭来说太残酷了。减少出生缺陷最主要的就是从源头上控制和提前发现问题。医务人员不能光为技术局限性找借口，还得把这次事情当成提升自己水平的动力。医生技术越好沟通越充分就能避免类似的悲剧再次发生。