60多岁的黄大叔这几天被膝盖后面突然冒出来的大包给吓了一跳,因为不痛不痒,所以这才拖到现在。其实这个包块的出现,是因为他的膝关节内侧软骨磨损严重,导致关节退变和滑膜病变,最后挤压出了积液形成了囊肿。 为了彻底搞清楚病因,黄大叔来到了临平区中医院普外科找陈志明主任看病。陈主任在仔细看过影像资料后指出,囊肿本身并不是根源,而是膝关节磨损导致的结果。幸好黄大叔的外侧膝关节软骨还挺好,所以不需要换全膝关节,只需要置换“半个膝关节”就行。 这次手术是在上级医院专家的指导下进行的。医生团队通过小切口的膝关节单髁置换术,给黄大叔打磨掉了部分磨损严重的半边关节表面软骨、软骨下骨和半月板,然后换上了人工的金属假体和衬垫。术后第二天,黄大叔就能下地走路了,那个大包块也完全消失了。为了感谢医生的帮助,黄大叔出院时特意制作了一面锦旗送给骨伤科团队。 所谓膝关节单髁置换术,就像“补牙”一样。牙齿坏了一颗就补那一颗牙,膝关节坏了一个间室就置换那一部分。这种手术不需要去除前后交叉韧带,最大限度保留了关节本体功能。对于中老年人群中高发的膝骨关节炎(KOA),如果已经发展到严重畸形、活动受限的地步,全膝关节置换就是唯一的解决办法。 不过对于年轻、体重过大或者运动量大的人来说,单髁置换术可能并不适合他们。这种手术有很多优点:切口小、创伤小、出血少;术后1-2天就能下地活动;最重要的是长期效果很好,10年假体存活率能达到90%以上。 中老年朋友如果出现膝关节疼痛多年、上下楼梯困难、O型腿或X型腿等情况,一定要及时就医检查。别让膝盖疼拖成大问题,影响晚年的生活质量。