疼痛并不一定就是分娩的必然经历,我们还需了解分娩镇痛背后的全程管理。这个过程其实不仅仅是简单的打一针麻醉药,它还包含了一系列复杂的技术体系。椎管内阻滞镇痛被视为缓解分娩疼痛最安全和有效的方法,这个方法也不是全身麻醉,而是把针头放置在孕妇脊柱之间,再连接微小的管道。持续注入微量麻醉药阻断痛觉信号的传递,但不影响产妇的下肢活动和宫缩功能。这样就可以让产妇在生产中保存体力。在我国,分娩镇痛普及率仍然不足30%,其中最大的障碍是人们对于这个技术存在一些误解。比如认为用麻药会损伤孩子脊柱或影响智力。事实上,当代麻醉药物代谢快而通过胎盘率极低,国内外大量研究也表明规范应用的产科镇痛不会对新生儿的远期智力发育造成影响。在分娩过程中使用无痛技术还有一个好处是避免产妇因剧烈疼痛引起血压升高、过度呼吸以及胎儿宫内缺氧等问题。无痛分娩不仅能够减轻产妇痛苦,还有助于避免产后抑郁等心理问题的发生。在北京海淀医院等地已经开始推行分娩镇痛工作,给产妇提供了更多人性化关怀。2025年6月国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合发文,要求全面推进分娩镇痛工作。不少地方也已经把分娩镇痛纳入医保范围,促进这项技术更广泛地应用于临床实践中。打无痛针并不会导致产后背痛问题产生。其实产后背痛多是由孕期脊柱受到巨大压力以及哺乳期不正确坐姿站姿引起的。有研究表明剖宫产术后背痛在使用无痛技术和未使用无痛技术的人群中并没有显著差异。杭州市妇幼保健院还有杭州市妇产科医院麻醉科胡冰医生也提到了这个观点。 总的来说,2025年我国全面推进分娩镇痛工作将大大提高这一技术在临床上的普及率。 现在北京海淀医院等地方也在积极探索这项技术的推广应用,并让麻醉医生从一次性给药转变为全程陪伴指导产妇合理用力以及监测产妇血压和心率等生理指标变化情况。 随着医学发展和技术观念革新,“生孩子哪有不疼”的观念也正在被打破。 从产妇主诉有疼痛感要求镇痛开始就可以立刻进行止痛治疗了。 全过程和个性化才是当前分娩镇痛工作的核心所在。