问题:院前急救是连接突发疾病与医院救治的关键环节。
现实中,急危重症救治对时间高度敏感,但部分区域存在急救站点覆盖不足、呼叫定位与调度效率不均、院前信息难以与院内顺畅衔接等短板。
一旦反应时间延长、转运链条割裂,就可能影响抢救效果,成为群众就医获得感的痛点。
原因:一方面,城市扩张与人口流动使医疗需求呈现空间重构,学校、园区、交通枢纽等人员密集区对快速响应提出更高要求;另一方面,院前急救涉及调度、出车、现场处置、转运交接等多环节,单一部门难以覆盖全部场景,跨部门协作机制不健全时,容易出现到场不同步、信息不对称、资源重复投入等问题。
同时,急救服务质量受人员培训、装备配置、流程规范影响较大,若缺少统一的质控标准,新站点“建得快”但“转得稳”就面临挑战。
影响:新增站点和协同机制的推进,正在重塑急救服务的速度与效率。
以南京为例,军地合作设立院前急救站点后,通过就近出车与信息直联,提高了区域覆盖能力和处置效率,出车量与平均反应时间等指标体现出运行成效。
南通海门探索的县级“消防+医疗”联动站点,把救援场地、救援能力与医疗力量打通,通过同步响应、同步出动、同步到场、同步救援的机制,让伤病员更早获得专业救治,尤其适用于事故救援、人员密集区域突发事件等场景。
全省层面,自2021年以来,江苏连续多年将新建院前急救站点纳入民生实事,累计增设站点规模不断扩大,救护车配备量同步提升,覆盖更广、响应更快、运行更高效的院前急救网络加速成型,有助于缩小区域差距、提升整体公共卫生应急能力。
对策:更快的速度离不开更强的系统支撑。
江苏推动“数智赋能”,以智慧调度和信息一体化打通院前院内壁垒。
徐州通过5G智慧急救系统实现车载音视频、生命体征、定位信息实时回传目标医院,医院可提前研判病情、准备抢救资源;泰州探索“呼叫即定位、呼入即救治、上车即入院、支付即结算”的流程再造,把分诊前移到救护车上,院内专家可远程指导,患者到院即可衔接急诊抢救,实现“零时差”对接。
与此同时,站点扩容更需要质量兜底。
江苏成立省级院前急救质控中心,围绕院前急救各环节建立更细化、量化的考核,通过统一标准、统一流程、统一培训,将规范化服务延伸到新建站点,推动服务同质化,避免“点多而散”“快而不稳”。
前景:随着站点继续优化布局、跨部门联动深化以及数据互联互通能力提升,院前急救将从“单点提速”转向“全链条提效”。
未来,围绕人口密集区、交通走廊、产业园区等重点区域的精准布点将更加科学;军地协作、警医消联动等机制有望在更多城市复制推广;依托5G、定位与信息平台的联动能力,院前预警、远程会诊、急救资源动态调配将进一步成熟。
可以预期,江苏院前急救体系将以更稳定的质量、更可预期的响应速度,持续提升重大突发事件处置与日常急危重症救治能力,为健康江苏建设提供更坚实的基础支撑。
从"生命通道"的物理延伸到"数字急救"的效能革命,江苏院前急救体系的升级实践表明,民生工程需要硬件投入与机制创新的双轮驱动。
当急救响应速度以分钟计算时,提升的不仅是医疗指标,更是人民群众的安全感和幸福感。
这张不断织密的急救网络,正在为长三角区域公共卫生体系建设提供可复制的"江苏样本"。