江门市五邑中医院急诊科策划了一场仅有本科医师参加的破伤风知识竞赛。科室主任与规培导师坐在评委席打分，大家都非常期待比赛结果。这次竞赛旨在把“小伤口”处理成“大功课”，让急诊科医生们掌握更规范的破伤风预防知识。胡小剑、郝玉千和陈明三位医生参加了这次比赛。经过抢答、风险评估和情景模拟三轮比拼，陈明主治医师获得冠军，郝玉千副主任医师和胡小剑主治医师分别获得第二和第三名。这次竞赛不仅检验了医生们的知识水平，还提供了一个学习机会。每个医生都需要处理伤口，这次竞赛让他们认识到破伤风预防不仅仅是打一针的问题，而是一个复杂的过程，包括评估伤口、清创、免疫接种和随访等步骤。只有把这个过程规范化，才能给患者提供更好的治疗和保护。医生们展示了门诊、救护车和手术室中真实场景下的破伤风处理情况。他们展示了锈铁钉扎脚、泥土污染伤口和深部贯通伤等不同情况下的处理方法。每一张示意图都标注了清创角度、冲洗时间和免疫方案等详细信息。观众们对比赛结果非常感兴趣，但他们也有一些疑问。他们问处理完伤口后到底应该打哪种“破伤风”，是TAT还是TIG？ 急诊科主任给观众们解释说这两种方案都有优缺点。 TAT便宜但容易引起过敏反应，保护期只有7-10天。 而TIG价格较高但过敏反应较少，保护期约28天。 这两种方案都是紧急情况下使用的临时措施。 针对这个问题他还介绍了主动免疫方案：婴儿出生后第3、4、5个月各接种一针百白破疫苗，18个月时再加强一次，6岁时再打白破疫苗。 这个过程可以维持抗体水平约10年。 如果在5年内有明确接种史的话，一般不需要额外补针；如果在5-10年间受到严重污染或深伤口则可以补一针类毒素；如果超过10年则建议补一针类毒素。 虽然这次竞赛已经结束了但给人们留下了深刻印象。 通过这次竞赛急诊科医生们意识到自己需要不断更新知识并严格遵守规范操作流程才能给患者提供更好的治疗和保护。 接下来急诊科还将推出“伤口处置微课堂”、“患者随访数据库”等新举措把这次比赛中得到的知识转化为实际行动给患者带来更多康复信心。 把赛场热度转化为临床温度才是真正目标也是大家共同努力的方向。