夏天结石这个事总是让人头疼,气温蹭蹭往上涨,出汗多,喝水少,尿液变浓缩了,尿酸、草酸钙这些晶体就容易在肾脏里“抱团”,把人折腾得够呛。不少人顶着大太阳跑到门诊,一开口就是:“大夫,我结石又卡住了!”其实体外碎石没那么吓人,就像做个超声波体检。机器对准石头一震,能量把它击碎了。大多数人只感觉到腰上“啪”一声闷响,有点像被橡皮筋弹了一下,基本不需要麻醉和开刀。至于复发的问题,多半是体质、水质或者饮食的锅,跟碎石本身没啥关系。术后多喝水、调整饮食、必要时吃点排石中药,就能把复发几率压下来。体外冲击波碎石说白了就是利用高能冲击波隔着肚皮把石头震成细沙,随尿排出。好处挺多:当场止痛、零辐射、不用住院、并发症少。 谁能做?谁得避开?一般来说,肾结石不超过2厘米的单发或者多发结石,还有输尿管结石不超过1.5厘米的中上段或者末段结石都可以做。要是怀孕了、尿路有毛病堵住了、急性感染期、只有一个肾还有石头、切开取石后又复发了等等情况,绝对不能做。那些凝血不好、石头特别复杂、太胖、正在传染期、心脏脑袋不太好的人也得慎重考虑。医生术前都会好好评估一下,把风险降到最低。 至于能打几次、隔多久?一般来说肾结石两次得隔10天以上,输尿管结石能缩短到7到10天;单侧治疗最多不超过3次。老年人时间得稍微拉长点,每次大概15到30分钟。配合中药排石,把那些小碎石送出去。 做完手术以后要注意几件事:喝够水,每天2000到3000毫升都要保证;多运动爬山跳绳跑跑步,让石头顺着尿溜出来;看看尿液颜色有没有变红(淡红色没事),要是变成鲜红的血还有剧痛发热,赶紧回医院找医生看看;还有种倒立排石法挺管用的,每天3次头朝下脚朝上再轻轻敲敲后背(每天做20到30分钟);把第一次的尿留着静置20分钟看看有没有黑色的沙子样东西(别冲走拿去化验);最后记得约好时间复查拍片确认结石有没有排干净。 就诊的话记得提前挂号预约门诊是在早上8点到中午12点下午2点到6点(夏天)或者到下午5点半(冬天),急诊24小时都有大夫在看。出门坐车地铁2号线钟楼站A口出来就能到;坐公交车32路、12路、4路、600路、游7游8这些十几条线路都能直达。 复查的时间点也很关键:碎石后的7天、1个月还有3个月各去一次医院检查一下情况。 夏天结石高发这事儿得重视起来早诊断早治疗早预防才能把生活中的突然腰痛给赶跑。