2026年3月18日，全国爱肝日的主题是“遏制肝硬化，远离肝癌”。就在这一天，有一个生活规律、每天健身、不沾烟酒的人被查出严重肝炎。这位48岁的张老师看似与肝病无缘，可是五年内三次肝功能异常，让她感到非常困惑。五年前，她体检发现转氨酶轻度升高，吃了保肝降酶药后指标恢复正常。三年前，肝功能再次异常，这次转氨酶更高，B超提示轻度脂肪肝倾向。医生建议她减肥和运动。一年前，她严格低脂饮食瘦了5斤，可是转氨酶却更高了，还出现乏力和关节酸疼。无奈之下，张老师来到南京市第二医院寻求帮助，风湿免疫和儿童青少年肝病科主任医师钟艳丹接诊了她。经过进一步检查，排除药物性肝损伤和胆道疾病后，钟艳丹安排张老师进行肝穿刺活检。病理报告显示她患有自身免疫性肝炎。经过一个月对症治疗后，张老师的转氨酶降到了正常范围。钟艳丹解释说，自身免疫性肝炎是由于免疫系统攻击肝细胞引起的炎症反应。这个病很狡猾，常规抽血、B超很难明确病因。通常需要通过肝穿刺才能确诊。有些患者第一次到医院时病情已经进展到肝硬化阶段。如果你经常感到极度乏力、消化道症状或者出现“三黄”，超过两周没好转就要多留意了。文稿由朱诺和金雨晨撰写。