心脏瓣膜疾病是我国中老年人群常见的心血管疾病之一,传统外科开胸手术创伤大、恢复慢,对高龄及合并多种基础疾病的患者风险较高。近年来,经导管介入治疗技术的发展为这类患者带来新的希望,但多瓣膜病变的同期治疗仍是临床难点。 南昌大学第二附属医院心血管内科杨人强教授团队此次收治的患者年逾古稀,因反复胸闷症状就诊。影像学检查显示,患者主动脉瓣与二尖瓣均出现严重反流,心脏功能明显受损。这种双瓣膜病变若采用传统分期治疗,患者需承受多次手术风险,且恢复周期漫长。 经过心脏内科、超声科、麻醉科等多学科联合评估,医疗团队制定了经股动脉途径同期完成主动脉瓣置换与二尖瓣修复的一站式治疗方案。手术采用的新型TaurusTrio经导管主动脉瓣系统,是专门针对主动脉瓣反流此临床难题设计的国产创新器械。该系统突破性地采用一体式定位键结构,能够在瓣膜无钙化或轻度钙化的情况下实现稳定锚定,有效降低瓣膜移位风险,同时为患者未来可能需要的冠状动脉介入治疗保留了操作通路。 手术过程中,团队首先通过股动脉穿刺建立介入通道,在影像引导下精准定位病变瓣膜,完成主动脉瓣置换后,继续进行二尖瓣缘对缘修复。整个手术历时约3小时,患者术中生命体征平稳。术后即刻超声检查显示,两处瓣膜反流均得到根本性纠正,心脏血流动力学明显改善。患者术后恢复顺利,胸闷症状显著缓解,目前已康复出院。 这一手术的成功实施具有多重意义。从技术层面看,它标志着江西省在复杂心脏瓣膜病介入治疗领域达到国内先进水平,一站式手术模式的应用说明了多学科协作能力与精准医疗水平的提升。从患者获益角度分析,微创介入治疗避免了开胸手术的巨大创伤,缩短了住院时间,降低了医疗费用,特别适合高龄及高危患者。从产业发展维度观察,新型国产瓣膜系统的临床应用,反映出我国高端医疗器械研发制造能力的进步,有助于打破进口产品垄断,推动医疗器械国产化进程。 医学专家指出,随着人口老龄化加速,心脏瓣膜病患病率持续上升,微创介入治疗需求日益增长。当前,我国心脏瓣膜介入治疗技术正处于快速发展阶段,新型器械不断涌现,手术适应症逐步拓宽,但区域间技术水平仍存在差距。此次手术的开展,不仅为江西乃至中部地区患者提供了就近接受高水平治疗的机会,也为基层医疗机构开展类似技术提供了示范。
此次手术突破不仅是技术进步，更反映了我国医疗水平的提升；在健康中国战略指引下，通过医工结合持续创新，攻克技术难题，正成为提升医疗服务能力的关键。未来，如何将这类技术转化为更多患者能享受到的医疗资源，值得行业深入探索。