肾内科出了件大事,65岁的陈女士在透析时吃了煎饺和香蕉,结果血压掉得飞快,恶心

听说湖南省第二人民医院肾内科出了件大事,65岁的陈女士在透析时因为吃了煎饺和香蕉,结果血压掉得飞快,恶心还出了一身冷汗,医生不得不把治疗给提前停了。这事儿把专家们都给吓了一跳,看来透析期间吃不对真的很要命。湖南省第二人民医院肾内科的许军英教授就说,大家对这方面的认知其实有误区。现在慢性肾病的人越来越多,做透析的患者数量也蹭蹭往上涨,怎么在治疗的时候既满足生理需求又不出岔子,这就成了个大难题。许军英解释说,透析时血是在外边循环的,这时候如果吃东西,消化系统就得把血液调过去工作,这样一来原本的血液分布就乱套了。更要紧的是,透析本来是要把身体里多余的水分和废物清出去的,要是乱吃东西喝进去的水多了,会把计算好的脱水量给搞乱,效果就大打折扣了。 很多患者在透析时都会饿得慌,许军英就想了个办法叫“三定一记录”。就是让大家在透析前的1到2个小时把饭吃完;吃东西的时候不要吃太多;选择那些含钾、磷低又好消化的东西;并且每天把吃了什么都记下来。临床数据显示,严格照着这个办法来的人,发生各种并发症的几率能少掉差不多40%。不过水分控制还是最关键的一环。专家建议大家在透析间期体重涨得别超过干体重的3%到5%;一天喝多少水也得看尿量和季节来定。 特别要提醒大家注意食物里那些看不见的水,像粥啊汤面啊水果这些都很容易让人喝多了。关于选食物,最好吃点苹果、梨这类低钾的水果;蛋白质就多吃鸡蛋和瘦肉;像坚果、动物内脏这类高磷的东西一定要少吃;还有那些在外面卖的号称对肾好的保健品得小心点,有些里面加了没标注的高钾高磷成分。 至于容易晕过去的患者,可以试试改成透析前进食;治的过程中就让肚子空着。所有的调整都得看着查血的指标来;医生和营养师得一起商量着办。湖南省第二人民医院这几年建了个“肾友营养管理平台”,这套系统下来让营养不良的人从28.3%降到了15.7%,治着治着就中断的情况也少了很多。 最后许军英呼吁大家多学一点科学饮食的知识;医生和病人得一起管起来;通过科学的吃法帮病人保住营养平衡;这样才能让他们更好地活下去。