2026年1月,北京市打算利用国家卫生健康委的批复,把互联网诊疗首诊试点推上正轨。这是把原来主要针对常见病、慢性病复诊的服务,首次向首诊环节拓展,试点会在两个综合实力强劲的医疗机构进行。首都儿童医学中心和北京儿童医院将成为这个首批试点的基地,主要关注儿童生长发育、营养还有皮肤病这三个领域。 选择这两个地方试点,主要考虑到了三方面的优势。第一是北京本身拥有很多优质的医疗资源,管理基础比较扎实。第二是这两家医院做过很多互联网复诊服务,外地来看病的人很多。第三是这些专业的病情相对比较稳定,诊断很大程度上依赖医生的询问和看图片这些视觉信息,这就使得线上首诊能够更好地控制风险。 顾海是南京大学卫生政策与管理研究中心的主任,他觉得这次试点不只是改变服务方式,更是推动整个医疗体系数字化转型。 顾海还强调,要想让这个试点便民潜力充分发挥出来,“诊、疗、药、保”全链条都得打通才行。现在电子处方怎么流转、医保怎么在线支付这些配套环节还不够完善。业内人士也建议赶紧建立区域电子处方流转平台,探索把合规的互联网首诊也纳入医保支付,还要优化在线结算流程。 医药行业AI创新联盟的张蕊认为这个首诊服务能给高清视频问诊、智能分诊、电子病历共享还有AI辅助诊断这些技术带来更大的需求,从而推动整个产业链协同发展。 中国患者安全教育与研究协作网北京工作组组长王平也指出,急重症和复杂的疾病还是得靠线下诊疗为主,互联网诊疗只是给实体医疗做补充。 张蕊说这次试点把之前的边界突破了,不仅给儿童专科看病提供了新路子,还为以后构建“线上线下一体化”的医疗服务体系探路。随着监管机制越来越完善、技术支撑也越来越强,互联网诊疗以后还能把慢性病管理、心理健康这些领域也包括进去。到时候就能让“数据多跑路、患者少跑腿”的想法变成现实。