最近中国疾病预防控制中心发布的消息说，门急诊流感样病例中鼻病毒的阳性率在往上升。有的南方省份，鼻病毒检测出来的比例甚至超过了呼吸道合胞病毒，排在流感病毒后面，成了现在呼吸道感染的一个主要病原体。这事儿让大家挺关心。 鼻病毒也不是啥新东西了，早在1956年就被发现了。因为它喜欢在鼻子里繁殖才叫这个名。以前大家都觉得它就跟普通感冒一样，症状不重，自己能好，所以不太重视。但现在流感病毒的活跃度下降了，鼻病毒在大人和小孩身上的存在感就明显强了不少。它的流行病学地位和可能带来的健康风险值得我们重新看看。 浙江大学医学院附属第四医院呼吸与危重症医学科专家讲了，鼻病毒感染在成年人身上大多表现为鼻塞、流清涕、咳嗽、咽部不舒服这些上呼吸道的症状，发烧的情况很少见，就算有也是低烧。一般病程也不长，自己就能好。所以大多数大人病情都比较轻。 不过专家也说，对那些免疫力低下、有慢性阻塞性肺疾病这种基础病的老年人来说，鼻病毒感染可能会加重病情，甚至引起肺炎这种严重下呼吸道感染的毛病，得小心点。 小孩比大人更容易被鼻病毒感染。浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科专家说了，他们那儿最近门诊的数据显示，鼻病毒引起的感染大概占了儿童上呼吸道感染病例的15%。这种病毒一年到头都可能有流行的时候，特别在每年5-6月春夏之交还有10-11月秋冬转换的时候，占比能升到30%左右。 就算流感高发季也差不多一样，鼻病毒常常跟流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒这些别的病原体一起传播。幼儿园、托儿所这种孩子扎堆的地方特别容易扩散。虽然鼻病毒感染大多是轻症为主，但是对小孩来说，特别是有过敏体质或者哮喘病史的孩子来说，风险可不小。研究发现这病毒是诱发儿童哮喘急性发作的一个重要风险因素。感染可能让气道里的黏液变多、反应性增强，引起喘息、气急甚至呼吸困难。有的孩子还得吸氧呢。另外对于5岁以下的婴儿来说，还可能引起中耳炎、鼻窦炎。 面对鼻病毒这么活跃的情况，科学理性地应对很重要。临床专家说目前也没有特效药能对付鼻病毒。治疗主要还是对症支持缓解不适，盯着病情变化别出岔子。 专家特别指出了两个重点：一个是准确鉴别诊断。发烧咳嗽的时候别自己瞎猜是流感就随便吃奥司他韦这种抗流感药。这药对鼻病毒没用啊！及时做个检测才能知道到底是啥病毒引起的，这样才能治对病。要是孩子一直高烧不退、精神不好或者哮喘更严重了就得赶紧去看医生。 另一个是预防为主。鼻病毒主要通过接触脏东西或者飞沫传的，在外面存活力还挺强的。所以个人卫生得搞好才行。勤洗手、多通风、人多的地方戴口罩、别用脏手碰嘴巴鼻子眼睛这些措施都能降低感染风险。特别是孩子聚集的地方多清洁消毒和管理健康挺重要的。 鼻病毒变活跃了就是现在呼吸道传染病多病原共存的一个例子。它提醒我们在盯着流感这种季节性高发传染病的同时也得对这种常年存在的看似温和的病原体保持警惕。公共卫生部门得持续监测信息发布出来给大家听；医疗机构得提升诊断和治疗的水平；老百姓也得提高防护意识别乱用药。大家一起使劲科学施策才能维护好大家特别是小孩老人这些脆弱人群的健康安全平安应对各种呼吸道传染病的流行挑战。