天冷了,脑袋突然一晕眼睛一发黑,甚至站不稳的情况

各位冬天的时候,大家可得提防一下那种蹲下起来或者坐久了一站起来,脑袋突然一晕、眼睛一发黑,甚至站都站不稳的情况。这其实是医学上常说的“一过性黑蒙”或者“体位性低血压”。虽说这种情况大多数时候是身体在跟体位变化玩的小把戏,不过背后说不定藏着点让人头疼的毛病,尤其是在天冷的时候,风险肯定会变大。 从原理上讲,人要是猛地一站起来,血液因为地心引力往下跑,流回心脏的量就变少了,血压也就跟着暂时往下掉了。要是心脏功能好、血管弹性足,身体会赶紧加快心跳、收缩血管来帮忙,保证大脑还能吃上血。可要是这时候调节机制跟不上趟或者出了岔子,脑袋就会缺血缺氧,引发头晕眼花甚至短暂的意识不清。 不过咱得注意了,如果“眼前一黑”的次数变多了,时间拖长了,或者还带着别的难受劲儿,那多半不是简单的事儿了。首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科的主任医师给大伙指了条明路,主要得查查这几种情况: 第一种是典型的体位性低血压。特别是老年人比较容易得这个病,因为血管老了弹性不好,感觉不到压力变化了,调整血压的能力也就弱了。医生一般会让你站直站着别动3分钟,看这期间收缩压是不是掉了20毫米汞柱以上或者舒张压掉了10毫米汞柱以上。严重的时候人会突然晕倒摔一跤,弄不好还得有个二次伤害。 第二种要当心心脏的毛病。像心跳乱跳、瓣膜坏了、心肌出问题,或者是像卵圆孔没闭合这种先天性的结构异常,都可能让心脏泵血的活儿干得不好,一下子把大脑的血给断了。这种由心脏病引发的“黑蒙”最吓人,得赶紧做心脏彩超或者动态心电图来搞清楚到底是咋回事。 第三种不能漏掉脑血管或者脖子上血管的问题。要是脑子的动脉太窄太堵了,或者颈椎病压迫到了供应大脑的椎动脉,也会导致脑缺血发作,表现出来就是头晕眼花。 除了这些大毛病之外,像严重贫血、低血糖急性发作这些全身性的病,还有内分泌系统的问题也可能在人站起来的时候露个脸。还有一点特别要注意的是吃药的问题,像降压药、抗抑郁药、利尿剂这类药吃多了或者吃不对劲儿,很容易把血压搞得忽高忽低。 专家特别提醒冬天是这病的高发季节。一个原因是天冷了身体的血管会缩起来保命,让血压本来就升上去了;可当你突然改变姿势想让血管放松的时候,老化的血管反应不过来反而会让血压更乱跳。另一个原因是冬天穿得厚走路不稳当,地上又滑容易摔倒。摔一跤造成的骨折或者脑损伤可比别的季节严重多了。 所以以下这些人要特别小心:65岁以上的老年人;有高血压、糖尿病、帕金森病或者心脑血管疾病的老病号;平时老吃那些会影响血压或者神经的药的朋友;长期卧床不活动的人;还有那些经常从暖和的屋里一下子冲到冰天雪地外面的人。 虽然“眼前一黑”多半就是一下子的事儿,但这也是身体给咱们发的警报信儿。咱们既不能被吓破胆也不能不当回事儿。养成慢慢起来的习惯就是最管用的一招。但如果这种情况老反复发作,或者还带着心慌、胸口疼、说话不清楚或者手脚不灵便这种严重症状,赶紧找医生看看才是正经事。 在这个冬天保暖、过渡环境、适当活动还有避免家里绊脚这几件事儿是最重要的保护措施。提高警惕早点发现问题及时处理,才能保住咱们的健康和生活质量。