吃饭喝水呛到喉咙、咳嗽个没完,其实这是咱们身体保护自己的一种方式。特别是脑中风或者脑外伤的人,要是呼吸和吞咽不搭配了,吃东西那简直就是拿命在赌。咱们今天就来唠唠这俩兄弟是咋回事,还有咋通过锻炼把它们的关系弄顺溜。 大家都知道,呼吸和吞咽其实都共用一条道儿,就是嗓子眼儿。为了不让食物跑到气管里呛着,咱们的身体长了个心眼儿。平时没喝水的时候没事儿,但想把饭吞下去,大脑就会先下一道命令:暂停呼吸。这短短半分钟(大概0.3到0.6秒)的停顿是为了给饭团让路,好让它顺顺利利掉进胃里去。这时候喉咙也会往上抬一抬,像盖盖子一样把气管口给挡住。 但要是喉咙没劲抬不起来或者抬晚了,那空气没了遮挡就容易把东西吸进去。这事儿一旦发生,严重了可不得了。那些神经系统受损的人(比如中过风的),本来呼吸跟吞咽得配合默契才行,结果节奏乱套了。该停的时候不停,或者喉咙关不严实,最危险的是那些“Silent Aspiration”,也就是东西进了肺里人还不知道也没咳嗽。 大家平时吃饭要是发现嗓子哑哑的有响声、容易累、老爱发烧感冒,那多半是出问题了。这时候就得赶紧去做康复训练了。康复科主要就是教怎么让大脑跟肌肉重新听话,让呼吸给吞咽腾出地方来。 训练起来也不难,咱们先从呼吸练起。做那种深而慢的腹式呼吸能增强肚皮下面那块膈肌的力气;或者试着深吸一口气再“哈”地吐出来锻炼声带闭合的劲儿。 为了唤醒咱们的吞咽反射还得弄点感觉刺激:拿根冰棉签轻轻碰一碰嗓子眼儿和软腭后面;或者用手在脖子前面轻轻晃一晃。 姿势上也有讲究。喝水时最好低下头让下巴贴胸口(叫“Chin-down”),这样能利用重力把口子变窄更安全;要是一边喉咙麻木了就侧身躺着吃点东西。 家里人给病人喂饭的时候也得多留心点:环境要安静点儿别看电视聊天分散注意力;每次少吃一口(大概5到10毫升);吃完饭让他们坐坐或者半躺着至少待上30分钟防止东西反流上来。 吃东西不光是为了吃饱肚子更是为了好好活着。要是家里有谁吃饭老呛着、反复发烧肺炎不退火的情况出现,就赶紧去山西医科大学第一医院康复医学科找贾锐医生聊聊吧。他们能帮咱们做详细评估弄出个适合的康复方案来。把呼吸和吞咽这对“交响曲”给修好让它重新奏响才是咱们看病的最终目的。