山东大学齐鲁二院:13岁男孩为找出咳嗽根源做ct

3月13日这天,山东大学齐鲁第二医院北院区呼吸与危重症医学科接诊了一位名叫小刘的13岁患者。为了找出他两个多月来久治不愈的咳嗽根源,医生先是给他做了胸部CT。王永彬副主任作为呼吸介入亚专科的主任,看到报告后,凭借着丰富的经验判断这很可能是气管异物所致。随后的详细问诊更是让他证实了这一点:原来三个月前的一次意外,小刘不小心把一枚图钉吸进了气道。当时孩子自己没在意,家里人也没发现异常,结果肺部炎症拖了很久才被重视起来。到了当地医院检查,医生发现右肺下叶有实变影。面对这个情况,他们立马决定转院到齐鲁二院北院区求治。 为了把这枚卡在右主支气管开口处的“钉子”取出来,医院组织了多学科会诊。因为图钉太锋利且被肉芽组织紧紧包裹着,很容易引发大出血。王永彬团队反复推演了各种可能出现的问题,并准备了充足的急救器材和方案。手术开始后,王永彬操控着支气管镜一点点深入小刘的肺部。他先用活检钳从异物的边缘开始拆解缠绕它的肉芽组织。等到图钉松动到一定程度后,他又换用异物钳和套环配合着动作,一拉一推地将这枚直径约1厘米的图钉完整取出。整个过程中他时刻观察着是否有活动性出血,并在最后用冰盐水冲洗止血。 这次手术只用了不到一小时就顺利完成了。出院后王永彬提醒大家:青少年好奇心强容易在玩耍时发生意外,而且他们往往不愿意第一时间说出实情。如果像小刘这样拖延了3个月才就医,异物引发的感染和肉芽增生会极大地增加取出的难度。“异物在体内‘住’久了可能导致肺不张或支气管扩张等不可逆损伤,”他说,“所以一定要及时发现并处理。” 山东大学齐鲁第二医院北院区呼吸与危重症医学科正是凭借这样的精湛医术和细心关怀,给了像小刘这样的患者重获顺畅呼吸的希望。这也再次向公众敲响了警钟:对于青少年气道异物绝不能忽视。