咱贵州刚刚开完2026年的医保工作大会,不光是验收过去五年的老成绩,更是给未来五年的发展画好了新蓝图。这次会议的主旨就是要深化改革、守护健康。大家可能还记得,“十四五”这五年,贵州的医保工作可是取得了历史性突破,“健康贵州”建设的底子打得很牢。 政府这五年来一直秉持着“人民至上”的理念,光关键政策就出台了百来项,制度框架也算是搭建起来了。特别是通过搞“三医联动”,把医疗、医保、医药这三方给理顺了,破除了不少老规矩、旧障碍。在创新这块,贵州更是敢为人先,像医保影像云胶片集中采购、DRG、DIP这种国家级的试点,咱们可是率先弄起来的,给全国都提供了不少“贵州经验”。 要说数据最能说明问题:全省参保率常年稳定在95%以上,现在的参保人数超了4100万,“一人一档”的数据库全建好了。老百姓看病报销也更踏实了,职工医保和居民医保的报销比例分别在83%和73%左右。算下来,五年来差不多有10亿人次享受到了报销待遇,医保基金花出去了2920多亿元,确实帮大伙儿减轻了不少经济压力。 科技这一块也是给力得很。“医保码”已经有3970万多人在用了,“刷脸支付”“秒级结算”这些方便的手段到处都是,看病付钱比以前利索多了。药品智能追溯系统更是厉害,归集了超过76亿条追溯码,把药的来龙去脉全查得清清楚楚。在管基金这方面也是没含糊,用智慧监管手段挽回了超过34亿元的损失,这就是守好了大家的“救命钱”。 现在2026年的任务已经很明确了,就是要围绕高质量发展来搞事儿。“十五五”开局这年咱们得先把参保覆盖面再扩大点儿。到时候要继续用好“一人一档”的数据库,优化缴费流程,争取把参保人数做到4115万以上。 基金安全可是生命线。今年还要接着整治那些违法违规的事儿,还要把省级智慧监管平台正式启用起来。通过大数据和人工智能这些技术手段,织一张密不透风的防控网,把底线给守住了。 在医药服务这块也要动真格的。基本医疗保险省级统筹要推进起来,风险调剂金制度也得落实好。还要把生育保险政策和长期护理保险给优化好,这样才能应对人口老龄化的问题。 数字赋能这块也不能落下。要加快建那个全省统一的影像云平台,让检查结果都能共享互认。还得把智慧医保的应用场景再扩大点,不管是在线看病还是电子处方流转、健康管理都得让数据多跑路、群众少跑腿。 最后这一切都是为了让服务更方便、更高效。今年的目标就是要让住院和门诊费用能省内省外随时结算,到年底要让即时结算的资金占比和定点医疗机构的覆盖率都达到80%以上。 说到底,医保就是给老百姓看病减轻负担的重大安排。咱们贵州系统总结了这五年的经验教训,又把2026年的重点任务给排好了。从巩固参保基础到守护基金安全,再到拥抱数字智能优化服务体验,这七大任务一环扣一环,最终就是要建成一个更公平、更稳健、更高效、更智慧的医疗保障体系。 新征程上只要咱们一步一个脚印扎实走下去,给全省人民带来的健康保障肯定会越来越靠得住、越来越充分。这也算是给推进中国式现代化的贵州实践筑牢了健康的根基吧。