山东深化"中药处方一件事"改革 智慧共享中药房覆盖七成县域 631万群众受惠

问题:中药汤剂疗效确切,但传统就医取药、抓药煎药环节多、耗时长,成为不少群众“看得了中医、喝不上汤药”的现实障碍。

对行动不便、居住分散或工作节奏较快的人群而言,往返医院与药房、排队取药、在家煎煮与保存等环节,既增加时间成本,也容易因操作差异影响用药规范性与依从性。

尤其在县域及城乡接合部,医疗资源相对分散,“处方开出后如何便捷获得标准化汤剂”长期是中医药服务中的痛点。

原因:一方面,中药服务链条涉及处方审核、调配、煎煮、包装、物流等多个环节,过去主要依赖线下操作与人工衔接,效率受限、服务半径有限;另一方面,基层机构在煎煮设备、人员配置、质量控制体系等方面能力不一,难以持续提供同标准、可追溯的代煎服务。

同时,群众对“少跑腿、快到家”的就医体验需求提升,倒逼服务供给从“以机构为中心”向“以患者为中心”转型。

数字化手段与共享化供给模式,为打通这些堵点提供了路径。

影响:围绕“中药处方一件事”,山东以处方数字化流转为主线,把传统分散环节整合为“开方—选择代煎—线上流转—集中煎煮—配送到家”的闭环服务。

数据显示,2025年该服务累计惠及群众631万余人次、煎煮配送中药3440万剂,直观反映出需求规模与服务供给能力的同步提升。

对群众而言,减少往返、缩短等待、提升便利度,有助于提高治疗连续性和用药依从性;对医疗机构而言,服务流程更清晰、协作边界更明确,能够把更多精力用于诊疗与随访;从公共服务角度看,统一标准的集中代煎与配送,有利于推动中药饮片调配、煎煮质量控制和过程追溯,促进中医药服务更加规范化、可及化。

对策:山东将智慧共享中药房作为重要载体,推动“建得起、用得上、送得到”。

目前,全省可提供该项服务的智慧共享中药房已达90家,覆盖近七成县(市、区),并超额完成“每个市至少建成1处县(市、区)智慧共享中药房”的既定目标。

更关键的是,平台化协作正在形成网络效应:智慧共享中药房与1900余家医疗机构建立合作关系,带动县域配送能力覆盖到位,使群众在更大范围内实现“就近问诊、处方流转、药到家门”。

这一模式也为基层医疗机构补齐煎煮能力短板提供了现实选择,通过共享化供给降低单点投入,促进服务均衡。

前景:面向下一步,提升“中药处方一件事”服务质量的关键在于从“有”向“优”转变。

一是强化质量与安全底线,围绕处方审核、调配煎煮规范、包装标识、配送时效等环节形成更严密的标准体系与监管机制,提升可追溯能力与风险防控水平;二是推动与基层慢病管理、老年健康服务等场景融合,拓展线上复诊、随访指导等便民举措,提升中医药在常见病、慢性病健康管理中的服务可及性;三是持续完善县域末端配送与冷链、保温等配套,缩小不同地区在时效与体验上的差距。

随着数字化治理能力提升和中医药服务供给侧改革深入推进,“一次就医、汤药到家”的便民模式有望覆盖更广人群,并在更大范围内释放中医药服务潜力。

从“人等药”到“药上门”,山东的实践印证了数字化转型对传统医药服务的重塑力量。

当古老智慧遇上现代科技,不仅破解了民生难题,更开辟了中医药高质量发展的新路径。

这一改革启示我们,公共服务创新需要既瞄准群众“急难愁盼”,又善用技术杠杆,方能实现社会效益与产业升级的双赢。