不想尿酸升高,这666种食物一定要避开!很多人以为尿酸高就是因为吃海鲜喝啤酒,平时只要少吃动物内脏和大鱼大肉就行。但这个认知其实并不完整。尿酸高不仅仅取决于吃进去多少嘌呤,还取决于身体能不能排出去。如果身体排不出去,再加上感染后胃口差、住院出院后恢复期吃得少,反而更容易导致尿酸升高。 独居老人和慢病患者最容易在这些细节上翻车。他们往往喜欢凑合一顿饭,把剩下的菜回锅热热或者泡点干粮吃。这样看似简单方便,但吃得少、喝得少会让尿液变得更浓,尿酸更难排出去。所以独居的人一定要注意每天把水分分散到全天喝,保持尿色浅黄,这才是最实在的护肾动作。 慢性病患者用药较多时更要小心。药本身不一定伤肾,但身体本来就脆弱,水盐平衡和排泄功能容易受到影响。有些人在感染后或者住院出院后恢复期会出现食欲不振的情况。这个时候不要只喝点粥汤或者吃两口就饱了,粥汤虽然养胃但可能导致蛋白不足、恢复慢。所以这个时候要多喝水补能量。 长期熬夜、久坐不动的人也要注意调节作息和运动。熬夜会让代谢紊乱,久坐会让胰岛素抵抗更明显。晚上饿了别吃零食喝甜饮,白天要多走动走动。 门诊里最常见的隐形“嘌呤大户”就是浓汤浓汁类食物:火锅汤、卤汤、炖肉汤、海鲜粥底还有长时间熬出来的高汤。嘌呤和核苷酸更爱溶解在汤里,喝下去等于把精华一口闷掉。所以能少喝汤底就少喝,把菜涮熟捞出来吃更稳妥。 第二个容易被忽略的是“浓缩的肉”:肉松、肉脯、肉干、午餐肉还有各类加工肉制品。这些看起来一小片,实际上是把肉的固形物浓缩了,嘌呤密度更高,而且盐分和添加成分又让水分丢失得快。 如果想解馋就用新鲜瘦肉小份量替换加工肉。含糖饮料、甜奶茶、果糖多的甜点和果汁也是推高尿酸的高手。果糖进入肝脏代谢会更容易生成尿酸。所以饮料尽量选择白开水或淡茶来代替含糖饮料和甜奶茶。 独居老人常见的饮食模式是“凑合一顿算一顿”:面条配汤底、剩菜回锅、干货泡饭等方式都有存在问题。吃得简单并不意味着风险低反而风险更大。 现在把这些关键阈值记牢心里就更有底:男性血尿酸超过420微摩尔每升、女性超过360微摩尔每升就算偏高了;痛风患者或者有并发症风险的人建议把尿酸控制得更低。 如果出现单侧脚大拇趾、脚背或者踝关节突然红肿热痛的情况一定要及时就医抽血检查尿酸与肾功能别拖着不查。 家里有尿酸偏高的人要定期复查每333到666个月复查一次尿酸与肾功能还有体重、血压、血脂血糖这些指标波动就能提前发现及时处理了。 把浓汤、加工肉和含糖饮料这三样东西控制住再把水和睡眠补上很多麻烦问题都能减少一半甚至更多。 本次改写参考文献:中华医学会内分泌学分会高尿酸血症与痛风学组.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)J.中华内分泌代谢杂志,2020,36(1):1-13. 中华医学会风湿病学分会.原发性痛风诊疗指南(2016)J.中华风湿病学杂志,2016,20(3):145-152. 郭立新,母义明,宁光,等.中国2型糖尿病防治指南(2020版)J.中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.