2024年12月，香港程序员Tony因为肚子痛一直在香港的私家诊所折腾，一直没见好转。等到元旦回深圳的时候，病情已经急转直下，最后在深圳光明新区人民医院被确诊是结肠癌，而且病情已经非常危急。香港公立医院看病虽然免费，但是排队的时间太长了，Tony实在等不起。相比之下，广州中山六院不仅有兰平教授这样的顶尖专家主刀，还能让急诊确诊的病人第二天就能入院手术。这种高效的流程把Tony留在了内地。 之所以能省下这么多钱，是因为三重制度在起作用。第一，Tony在深圳工作的时候参加了城镇职工医保。第二，深圳医保对进口靶向药的报销力度很大。同样的药物在香港需要自己掏好几万，在这边经过报销后只需要几百块。第三，现在民营医院也被纳入了医保定点范围。Tony在深圳禾正医院做了18次化疗，总费用是1.6万元。经过医保统筹支付后，他个人只需要支付417元。 这种“超低自付”的情况引发了很大的争议。支持者觉得这体现了内地医保对香港人的关怀。Tony把单次化疗费用从1.8万元降到了600元。住院20天总费用11万元，他自付的部分不到1万元。反对者则担心这会不会变成制度上的漏洞。毕竟香港公立医院虽然免费但是要等很久，私立医院的费用又太贵。 数据显示出这种趋势越来越明显。2023年港澳居民来广东住院的人数达到了30575人，比2018年增长了125.6%，有的医院里港人看病的数量翻了一倍。香港大学2025年的研究发现，60%的港人最近几年用过内地的医疗服务。大家对急诊、内科、骨科和牙科的满意度从55%涨到了73%。 广州市社科院的报告指出，70%的港人支持这种跨境医疗合作。他们呼吁香港特区政府能给去内地看病的人一些资助。但是也有人担心这种情况会不公平。因为港人在享受了“417元”的优惠后，会不会占用本地居民的医保额度呢？专家说医保统筹基金是按照“大数法则”运作的。只要港人交了费就跟本地居民一样有权利享受服务，而且还能扩大参保群体增强抗风险能力。 内地医生因为接诊的病人多积累了丰富经验。Tony说香港医生一年的接诊量可能都比不上内地医生一个月的量。这种经验上的差别在治肿瘤这种复杂病的时候特别重要。 这场跨境医疗的未来在哪里呢？Tony在日记里写道“生命这场仗，我们还没打算认输”。我们应该想想怎么让更多患者不用在“等不起”和“付不起”之间做选择。是要推动医保政策进一步接轨呢，还是要加强两地医疗资源的互补？ 大家可以在评论区留下自己的看法——关于生命的讨论永远不会结束。