问题 2025年12月，贵州盘州一名刚出生的女婴小文（化名）因先天性鼻腔狭窄并重症肺炎出现严重呼吸困难，出生仅10分钟即被送入重症监护室。由于病情复杂、当地救治条件有限，小文辗转贵州、云南多家医院治疗。感染虽一度得到控制，但核心的气道梗阻始终未能解除，导致其依赖呼吸机长达36天，生命一度告急。 原因 先天性梨状孔狭窄是一种罕见的新生儿气道畸形。传统手术通常需要切开面部组织，创伤较大、风险较高，对合并肺炎的新生儿尤为棘手。受限于技术条件和手术风险评估，多地医疗机构难以贸然实施手术。此外，新生儿气道发育尚未成熟，长时间使用呼吸机可能造成肺部损伤，深入增加治疗难度。 影响 小文的病情不仅直接威胁生命，也让家庭承受巨大压力。母亲许女士产后尚未充分恢复便带孩子跨省求医，经济与身心负担加重。该病例也反映出部分基层医疗机构复杂新生儿危重症救治上仍存在短板，跨区域转诊与协作的需求更加突出。 对策 山东大学附属儿童医院接诊后，迅速启动多学科协作机制。新生儿科调整并优化呼吸支持策略，尽量降低肺损伤风险；影像科加急完成三维重建，明确狭窄部位与范围；耳鼻喉科团队结合既往30余例经验，采用微创鼻腔扩张术，并使用自制弧形通气管“搭桥”重建气道，减少传统手术带来的创伤与风险。在麻醉、护理等团队配合下，手术约半小时完成，成功建立通畅呼吸通道。 前景 此次救治为小文赢得了关键生机，也为同类罕见病例提供了可参考的诊疗路径。专家表示，微创技术的应用有望推动新生儿气道畸形治疗向更精准、低创伤方向发展。同时，加快区域医疗中心建设、完善跨省转诊与协作机制，将有助于提升危重症患儿的整体救治成功率。
这名来自西南的小生命——经历36天呼吸机支持后——最终在齐鲁大地恢复自主呼吸。这个案例既是一次成功救治，也说明了多学科协作与技术创新在危重新生儿救治中的价值。它提示我们，面对罕见病和疑难病，需要更成熟的诊疗能力、更顺畅的转诊协作，以及更均衡的医疗资源配置。随着技术进步和体系完善，更多像小文这样的患儿有望获得及时有效的救治与生的希望。