问题——慢性肾脏病隐匿性强,知晓率和早诊率仍待提高;业内人士指出,慢性肾脏病进展慢但损害持续,早期症状往往不明显,不少人出现水肿、乏力或肾功能明显下降后才就医,从而错过最佳干预时机。随着人口老龄化加快,以及糖尿病、高血压等慢性病患病率上升,肾脏健康管理面临更大压力。原因——多种风险因素叠加,健康管理仍有薄弱处。一上,高血压、糖尿病等基础疾病控制不佳,容易造成肾脏长期受损;另一方面,公众对“尿检、肾功能检查与血压血糖监测同样重要”的认识不足,一些人自行用药、长期或过量使用止痛药、盲目服用保健品等,增加肾损害风险。此外,饮水不足、饮食偏高盐高糖、肥胖和久坐等生活方式因素,也一定程度上推高患病概率。影响——关系个人生活质量,也增加公共卫生负担。慢性肾脏病一旦进展至终末期,可能需要透析或肾移植,给家庭和社会带来长期经济与照护压力。同时,肾脏疾病常与心脑血管疾病相互影响,管理不到位会提升心血管事件风险。加强科普与早筛,有助于把疾病控制在可逆或可控阶段,降低整体负担。对策——以公益服务为抓手,推进早筛、规范诊疗与中西医协同。围绕世界肾脏日“人人享有肾脏健康:关爱生命,守护地球”主题,北京中医药学会肾病专业委员会将组织系列活动,重点覆盖“识别风险—及时筛查—科学干预—长期管理”。在中国中医科学院广安门医院南区,活动将于3月12日8时30分至10时30分在门诊大厅(北京市大兴区黄村兴丰北大街二段138号)举行。现场由肾病科专家团队提供免费咨询,围绕慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、肾功能不全等常见问题,为群众提供个体化的中西医结合诊疗建议及饮食指导。同时提供耳穴压豆等中医特色护理服务,并开展中医体质辨识,帮助群众了解体质特点,给出护肾与日常调养建议。活动还将提供免费血压测量,发放肾脏病防治科普手册,提示用药安全、饮食管理与日常保健要点。在北京市健宫医院,活动将于3月12日9时30分至11时在门诊大厅一层举行。内容包括专家一对一健康咨询,提供用药与饮食指导;开展慢性肾脏病防治科普宣教,倡导中西医协同管理;提供“治未病”和中医体质涉及的诊疗服务;并安排耳穴压丸、穴位贴敷、中药代茶饮等中医保健体验,同时进行免费血压检测,引导群众重视风险因素控制。此外,首都医科大学附属北京中医医院等单位也将结合世界肾脏日开展健康宣教与服务活动,更扩大覆盖面,推动肾脏健康理念进入社区和家庭。前景——从“治病”延伸到“健康管理”,推动防治关口前移。受访专家表示,肾脏健康管理的关键在于“早发现、早干预、长期规范随访”。下一步,应加强基层筛查能力建设,提高血压、血糖、尿常规等基础检测的可及性;同时推动慢病管理与肾病专科协作,提升规范用药和生活方式干预的执行效果。中医药在整体调理、症状改善和康复管理上具有优势,结合现代医学的风险评估与监测手段,有望在慢性肾脏病全程管理中发挥更大作用。
当现代医学的指标监测与中医的整体调理结合,这类面向公众的肾脏健康守护行动更具现实意义;在慢性病防控周期拉长的背景下,如何让中医的“整体观”与现代公共卫生体系更好衔接,或将为提升健康服务可及性提供新思路。此次系列活动不仅集中提供筛查与咨询服务,也体现出医疗卫生服务正从“以治病为主”逐步转向“以健康管理为主”的方向。