9月7日这天下午,72岁的李大爷正在桑植县大河村的田埂上除草,突然一脚踩中了草丛里的毒蛇,脚背、小腿和大腿瞬间被连咬了五口。李大爷强忍着剧痛蹲下一看,原来是一条花纹斑斓的五步蛇。老伴陪着他急急忙忙赶路去龙山县人民医院,光是步行和拦车就花了整整120分钟。到了医院时,老人已经是无尿、体温高烧到39℃,全身还长了瘀斑,情况特别危险。医生谢小群说这是他见过最严重的蛇伤。 医院马上启动了多学科诊疗模式(MDT),普外科、重症医学科还有输血科的医生都来会诊。大家关起门商量了15分钟,最终定下了一套四步方案。先是清创把坏死的肉清理掉,接着给老人注射了双倍剂量的抗蛇毒血清,再通过床旁的CRRT设备连续清除小分子毒素,最后用血浆置换把大分子酶类都换掉。 李大爷在医院里整整住了两天,经过48小时的治疗终于缓过劲来。9月17日早上,他扶着栏杆在走廊里慢慢散步了一圈。同病房的人都觉得不可思议:“被五步蛇咬五口还能活下来,简直比电视剧还离谱!” 现在老人没事的时候会对着窗外发呆,那里曾经留下了他被毒蛇咬过的五处牙痕。这次经历也让他想起了两个重要的口诀:遇到蛇追的时候要往高处跑或者拍张照片别去抓;被咬伤后要赶紧停下来捆住伤口、用流水冲洗还要尽可能挤出毒液。