双手变粗糙的中老年女性,可能是“假肺炎”

福建省福州肺科(胸科)医院的翁玲主治医师给大家提了个醒:如果咳嗽、发烧和气喘一直治不好,尤其是双手变得异常粗糙的中老年女性,很可能不是普通肺炎,而是一种危险的“假肺炎”。翁玲表示,这病不仅对消炎药没反应,还会延误抢救时机。 这个月,医院一口气收了两位患有“白肺”的大妈。这两位患者分别是66岁的陈大妈和78岁的林大妈。她们之前在外院都被当作肺炎治疗,但病情越来越重。直到CT片显示肺部全白了,才被紧急转诊过来。 一检查,结果吓了家属一跳:这病不是细菌病毒惹的祸,而是免疫系统把自己的肺部当成了敌人。翁玲介绍,抗合成酶综合征会让免疫系统攻击肺、肌肉和皮肤。就像机器零件乱转一样,免疫系统“认错了人”,导致肺部发炎水肿。在CT上看,肺泡被炎症填满了,看起来就是一片发白。 两位大妈刚来时情况特别危急。陈大妈不吸氧时血氧只有80%,林大妈更糟只有70%。正常人的血氧饱和度应该在95%以上。70%意味着全身器官都在“缺氧”,随时可能呼吸衰竭。 不过这病有个显眼的特征被忽视了——“技工手”。这两位大妈的手都变得粗糙、脱屑甚至肿胀。翁玲说,这种手型是抗合成酶综合征的典型表现之一。 如果没能及时发现和治疗,后果会很严重。她们可能在数周内恶化到需要插管的地步。幸运的是经过团队积极治疗,两位大妈的情况好转了。肺部CT显示炎症在吸收,血氧恢复到了95%以上,现在都改用普通鼻导管吸氧了。 翁玲提醒市民:如果出现咳嗽气促加重、抗生素没用、活动后气喘、双手皮肤异常等情况,千万别只当是普通肺炎。特别是中老年女性要警惕这种隐匿的疾病。她强调一定要去有经验的专科医院进一步检查。