机器人支气管镜让肺癌诊疗进入毫米级精准时代

9月4日这天,浙江传来了一个好消息:“机器人手术实现极致微创”,直接把“一站式”打击双肺结节的难题给解决了。陈恩国是浙大邵逸夫医院呼吸与危重症医学科的主任,他在采访中提到,自从他们把浙江省第一台Ion形状感知机器人支气管镜系统引进来后,技术边界一直在被打破。现在,他们已经成功做了130多例机器人辅助的支气管镜手术,这让肺癌诊疗进入了毫米级精准的时代。 这件事里最关键的人叫何大伯。几个月前,这位65岁的老人躺在浙大邵逸夫医院的手术室里,等着成为新手术方式的受益者。何大伯有个很特殊的情况:他的肺部被诊断出了高危磨玻璃结节,而且是双肺都有。之前他已经经历过两次大手术和放化疗了,身体实在承受不住再开一刀。他的家属形容这就像肺里埋了两颗定时炸弹,想拆却拆不掉。 后来大家都知道了张冀松大夫和张煜欢记者的努力。何大伯的家人来到医院想找保留肺功能的治疗方法。经过讨论,医生决定用先进的机器人支气管镜技术给他做双侧肺结节的冷冻活检加消融术。 这次手术被叫做“一站式精准打击”,就是把以往要分好几次做的操作全压缩到了一次完成。医生先通过何大伯术前的CT数据建立了一张精细的三维肺部地图,AI算法自动规划了最优路径。然后医生用那个细得只有3.5毫米的导管顺着自然腔道穿过8级支气管屏障,直接把器械送到双肺深处的病灶上。 这个过程只花了2个半小时就搞定了。第二天检查CT的时候发现消融得很充分,也没出血和气胸这些并发症。何大伯第二天就出院了。病理结果显示他得了双原发肺腺癌,幸亏发现及时做了微创手术根治。这样一来,他不用遭传统手术的罪,也不用再去做放化疗了。 张冀松大夫说传统的支气管镜手术最难的地方就是要在人呼吸的时候保持器械精准定位。现在的机器人就像个“机械手”,在支气管里能稳稳操作。这项技术的普及不仅拓宽了呼吸介入的诊疗范围,还把肺癌治疗从靠经验转到了靠数据上来。 对于早期肺癌筛查和疑难病例诊断来说,这种无创又精准的技术特别管用。它给肺结节消融和肺癌局部治疗提供了全新的平台。中新网的记者把这次发生在杭州的事儿详细地写了下来。