【问题】2月11日，曾主演《恋爱时代》的好莱坞演员詹姆斯·范德比克因晚期结直肠癌去世，终年48岁。家属披露的治疗清单显示，三年抗癌治疗几乎耗尽其百万美元资产，最终净资产不足10万美元。此悲剧并非个案。美国医疗债务研究机构数据显示，全美约2000万成年人背负医疗债务；在个人破产案例中，超过六成与医疗费用直接对应的。
一份重病账单引发的广泛共鸣，映照的不只是个体遭遇，更是制度选择与公共治理的现实难题。当医疗费用足以吞噬家庭多年积蓄，甚至迫使患者在治疗与基本生活之间艰难权衡，如何在鼓励创新、控制成本与维护公平之间找到更可持续的平衡，已成为无法回避的课题。