生酮饮食这股风最近可真不小，演员伊能静就跟风了半年，结果瘦到了86斤。她每天早上起床都得喝油，有时候还能连着三天只吃红薯。虽说体重掉了，身体也变轻了，可脸也跟着垮了下来。其实早在3月4日世界肥胖日那天，2026年的主题就提出来了，全球80亿人都有自己的理由要行动起来应对肥胖。 最近国家卫生健康委发布了《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，数据显示中国成年人超重率高达34.3%，肥胖率也有16.4%。伊能静的例子说明盲目跟风减肥挺危险的。“生酮饮食”到底靠不靠谱呢？南京市中西医结合医院针灸科减重门诊的臧平主治中医师跟大家聊了聊。 臧平医生介绍说，“生酮饮食”就是少吃碳水化合物、多吃高脂肪的一种吃法。这种饮食方式通过限制碳水摄入，让身体产生酮体来供能。西医角度看是让身体从用糖供能变成用脂肪供能。不过这种吃法长期坚持可不行，风险多得很。比如可能会导致酮症酸中毒，还容易引发便秘、肠道菌群紊乱。要是长期缺乏谷物类食物，B族维生素、镁、钾这些矿物质就会跟不上，人就会疲劳、心律失常。 中医角度看就更吓人了。“五谷”可是后天之本和脾胃运化的核心原料啊。长期戒断碳水化合物就像剥夺了脾胃的口粮一样，会导致脾虚失运、气血生化无源。“脾主肌肉”，气血虚了肌肉就松弛了，脸垮了；“发为血之余”，气血不足头发就掉了；“气血充盛则经水如期”，气血差了月经也会乱。 要怎么判断自己是不是超重或者肥胖呢？通常可以用体质量指数（BMI）来算。就是体重千克数除以身高米数的平方。正常范围是18.5到23.9，24到27.9是超重，大于等于28就算肥胖了。除了BMI，腰围、腰臀比、体脂率这些指标也都能帮你全面了解身体状况。 想要真正健康减重，生活方式得改改。春季可是减重的黄金期啊。冬天大家吃得多动得少容易囤脂肪，春天温度上来了新陈代谢变快了，正好清理“库存”。 平时吃饭每顿七分饱就够了。多吃点高纤维的谷薯类和蔬菜，还有优质蛋白像鸡蛋牛奶鱼虾豆制品这些东西。精制碳水化合物像白米饭白面还有甜点含糖饮料得严格限制住。 运动也得跟上。每天坚持30分钟中等强度运动或者每周累计150分钟就挺好的，像快走慢跑游泳都可以。以前不爱动的话从每天走3000到5000步开始慢慢习惯就行啦。