云南、广西和广东这些地方,因为竹林和甘蔗种植面积大,成了竹鼠主要生活的区域。浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科最近接了个挺严重的肺炎病人,是个40岁的男人。这人因为一直发高烧、全身疼去看病,结果血氧饱和度掉到了70%以下,胸部CT一看,双肺都是毛病,属于重症肺炎加Ⅰ型呼吸衰竭。医生给做了一大堆检查,最后发现是马尔尼菲篮状菌这东西惹的祸。 马尔尼菲篮状菌以前叫青霉菌,是一种会导致深部真菌感染的病菌。调查发现,人和竹鼠是它唯一的天然宿主。那个患者说他以前在山里经常抓竹鼠吃,觉得这玩意儿有滋补效果。实际上呢,在这些南方潮湿的地方,银星竹鼠携带这个菌的比例高得吓人,能达到96%。 这病是怎么传人的呢?医生解释说不止直接去抓、养或者吃竹鼠才会中招,呼吸到洞里的粉尘或者接触被污染的环境也能传染。这种菌进了人体主要攻击肺和单核吞噬细胞系统,就算免疫力正常的人也可能变成全身播散的感染,很容易误诊。 这次给病人用了标准化的抗真菌治疗方案,后来呼吸功能慢慢好转了,片子上的病灶也在吸收,已经临床治愈出院了。这说明咱们国家现在对罕见病原体的检测能力和重症救治水平确实提高了。不过从公共卫生角度看,这种病有明显的地域特征和职业暴露特点。 疾控专家特别强调在竹鼠出没的地方得严格注意饮食卫生,喝水吃东西都得好好加热才行。建议那些在山里干活的人做好防护,要是发烧或者咳嗽不好说,赶紧去做个病原筛查。咱们现在的《野生动物保护法》里已经把野生竹鼠列为保护动物了,禁止非法买卖和吃。 这次成功救治既展示了医院的本事,也给大家提了个醒:人兽共患疾病不能小看。生态环境变了、人活动的地方多了以后,加强野生动物监测、建好检测网络、提高大家的卫生意识都是很重要的事。公共卫生部门和医院还得继续配合好,把传染病的网织得更牢一点,守护老百姓的健康安全。