吴健带领团队对一位76岁的老病号进行了微创介入手术,这个病人因为突发胸痛被送进广东省人民医院老年呼吸二科,影像检查发现他右肺的压缩率高达90%,属于右侧大量气胸。医生给他做了胸腔穿刺抽气和闭式引流,但病情总是反复发作,让家庭照顾变得很困难。经过仔细分析,团队发现问题出在支气管胸膜瘘上。这个患者多年患有慢性阻塞性肺疾病,肺部基础很差,所以经常有气体漏入胸腔。传统治疗手段在这类病例中效果有限,甚至可能带来感染风险。广东省人民医院呼吸与危重症医学科决定采用气管镜下支气管单向活瓣植入术来解决这个问题。手术在局部麻醉下进行,医生通过肺评估系统定位瘘口位置,然后用导管测量参数并匹配合适的活瓣尺寸。整个过程不到一小时就完成了,患者感觉良好。术后植入的活瓣像一个阀门一样发挥作用:吸气时闭合阻止气体漏出,呼气时开放让残余气体排出。再配合胸腔负压引流和康复管理,患者的肺组织慢慢复张,瘘口也愈合了。复查显示右肺已经完全复张,他就顺利出院了。 这种微创手术为高龄患者提供了新的选择。随着精准医疗理念和介入器械的发展,类似技术有望在慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等复杂呼吸疾病中得到广泛应用。这次成功治疗展示了多学科协作和技术创新在危重症救治中的重要性,也体现了以患者为中心的医疗理念。未来随着医疗技术变得更加精准高效,更多复杂疾病患者将获得更安全的治疗。