关节炎已成为威胁我国居民健康的重大疾病。据医学统计，骨关节炎在我国的总患病率达15%，患者人数超过1亿，位居各类致残性疾病之首。该数据反映出关节炎防治工作的紧迫性和重要性。 骨关节炎是由多种因素引起的关节软骨损伤破坏导致的关节疾病，其发病具有明显的年龄特征。北京大学人民医院骨关节科副主任医师王锴介绍，早期症状主要表现为进行负重活动时关节疼痛，如爬楼梯、蹲起等动作会引发明显不适。随着年龄增长和病情进展，患者即使在平路行走也会出现疼痛症状。到了终末期，骨关节炎可能导致关节严重畸形，如O型腿、X型腿等，进而明显限制关节功能。 导致骨关节炎的因素多样且复杂。肥胖、关节软骨损伤、膝关节畸形以及长期处于寒冷阴湿环境等都是重要诱因。需要指出，女性患病风险是男性的2至3倍，且患病可能性随年龄增长而上升。近年来，骨关节炎患者呈现年轻化趋势，一些四五十岁的人群因运动损伤或不当使用关节，也开始出现骨关节炎表现。 除骨关节炎外，类风湿关节炎也是常见的关节疾病，我国患者超过500万人。这是一种以损害手指、脚趾等周围关节为主的自身免疫病。北京大学人民医院风湿免疫科主任医师李茹指出，如果类风湿关节炎的炎症长期得不到控制，可能累及内脏器官，导致肺间质纤维化、肺结节、胸腔积液等并发症，甚至引发肾脏、心脏受累。这表明类风湿关节炎的危害远超关节本身。 痛风性关节炎与不良生活方式密切涉及的。首都医科大学宣武医院风湿免疫-变态反应科副主任医师李雪梅表示，过量饮酒、高嘌呤饮食和熬夜都是痛风的主要诱发因素。令人担忧的是，痛风患者呈现年轻化趋势，甚至有8岁儿童患者，主要与过量摄入果糖饮料有关。痛风性关节炎本质上是高尿酸血症引发的关节炎症，男性患病率更高，起病急骤，12小时内疼痛可达高峰。 在防治策略上，医学界已形成共识。对于骨关节炎，当关节出现不适应及时就诊至关重要。通过运动、理疗、药物和手术等综合治疗手段，可以有效缓解疼痛、矫正畸形、改善关节功能。王锴介绍，关节置换手术在下肢负重关节如膝关节和髋关节上已相当成熟，随着医保覆盖范围扩大，患者自费负担已大幅降低，从原来的五六万元降至原来的一半以下。 对于类风湿关节炎，早期干预和规范治疗同样重要。首都医科大学宣武医院风湿免疫-变态反应科主任医师赵义表示，随着治疗手段的迭代升级，类风湿关节炎已可防可治。免疫抑制剂、肿瘤坏死因子拮抗剂等生物制剂以及JAK抑制剂等小分子靶向药物已得到广泛应用，副作用相对较少，疗效显著。 痛风性关节炎的预防重点在于生活方式干预。专家建议限制海鲜摄入，控制酒精消费，保证充足饮水，避免熬夜，这些措施对预防痛风发作很重要。
面对每14人中就有一名关节炎患者的现状，防治工作已超越单纯的医疗范畴，成为关乎全民健康的社会系统工程。在人口老龄化和生活方式变化的背景下，建立全生命周期的关节健康管理体系，将成为实现"健康中国2030"目标的重要环节。（完）