问题——汛期来临,血吸虫病防控面临阶段性压力。各地陆续进入主汛期,江河湖泊水位波动明显。血吸虫病总体已得到有效控制,但部分沿江沿湖地区仍具备传播条件。专家提醒,汛期叠加农事与抢险救灾活动,人员接触自然水体的机会增多——若防护不到位——局部出现输入或再传播的风险不能忽视。原因——洪水与传播链条的三个关键环节相互叠加。其一,钉螺扩散带来“空间外溢”。钉螺是血吸虫唯一中间宿主,洪水冲刷可能将螺体带入新环境,导致原有螺情反弹,或在无螺地区形成新的螺点。其二,环境污染放大“源头风险”。洪涝可能损毁厕所、圈舍及污水设施,人畜粪便随径流进入沟渠、湖汊与滩地;一旦虫卵污染水体,就可能在钉螺体内发育并释放尾蚴。其三,暴露机会集中增加。防汛抗洪、抢收抢种、清淤排涝等工作常需涉水作业;暑期到来后,部分青少年游泳戏水也会增加接触疑似疫水的概率。影响——既关乎个体健康,也影响灾后恢复和公共卫生安全。血吸虫病急性期可出现发热、皮疹、腹痛腹泻、乏力等症状,若误当感冒或肠胃炎自行用药,可能延误诊治。对防汛一线而言,一旦发生群体性暴露,将增加筛查与医疗负担,影响救灾效率;对灾后重建而言,环境治理与饮用水安全压力也会随之上升。专家强调,血吸虫病可防可治,关键在于切断“粪便—水体—钉螺—尾蚴—人群”的传播链条,前端预防往往比事后治疗更经济、更有效。对策——坚持“避、防、查”,把风险控制在萌芽状态。首先是“避”,能不下水就不下水。流行区群众应避开设有血防提示标识的水域,不在可疑水体游泳、戏水、捕鱼或捞螺捞虾;生活用水尽量使用自来水或井水,确需取用河湖沟渠水的,应按要求消毒后再使用。其次是“防”,必须涉水时把防护做到位。防汛抢险、农事生产等确需涉水人员,应规范穿戴长筒胶靴、橡胶手套、防水服等,尽量减少皮肤暴露;可按指导使用防护药膏等增加屏障,重点保护膝下、小腿、手部等易浸水部位。再次是“查”,把早发现、早治疗落到行动上。专家建议,发生疑似疫水接触后约一个月,可主动到疾控机构或血防机构做专项检查;一旦确诊,应在医生指导下规范用药并完成疗程。出现持续发热、皮疹、腹痛腹泻、肝区不适等症状者,应主动说明涉水史,便于医生尽快判断。前景——防控重心将更多前移到灾前准备与灾后治理。业内人士认为,汛期血防工作需与防汛救灾同步安排:一上加强重点水域螺情监测与风险提示,完善临时安置点与工地卫生设施,减少粪污直排;另一方面,面向防汛队伍、涉水作业人群和青少年群体开展更有针对性的健康提示与随访筛查。随着监测手段、环境治理和基层公共卫生服务能力持续提升,汛期血吸虫病反弹风险有望继续降低,但前提是公众和一线人员真正做到“少接触、严防护、早筛查”。
血吸虫病防控的难点,往往不在“知不知道”,而在“做不做得到”。汛期洪水可能放大风险,但同样可以通过管理加以控制和阻断。把“少接触、严防护、快筛查”落实到每一次涉水、每一个环节,才能守住公共卫生防线,让防治成果经得起汛期考验。